牙齒上長了個小尖怎么辦

博禾醫(yī)生
牙齒上長了個小尖可通過調(diào)磨修復、樹脂充填、全冠修復、正畸治療、手術切除等方式處理。牙齒長小尖可能與牙釉質(zhì)發(fā)育異常、牙齒磨損、齲齒、多生牙、牙骨質(zhì)增生等因素有關。
牙尖高度不足1毫米且無不適時,可選用精細車針調(diào)磨。操作需在牙科顯微鏡下進行,避免損傷牙髓。調(diào)磨后需拋光處理防止食物殘渣滯留,適用于乳牙或恒牙早期釉質(zhì)結節(jié)。調(diào)磨后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感,一般1-2周可自行緩解。
對于伴有淺齲損的異常牙尖,可采用光固化復合樹脂修復。需先去除齲壞組織,酸蝕處理后分層充填。3MZ350納米樹脂具有較高耐磨性,適合后牙區(qū)修復。修復體邊緣需與牙體形成光滑過渡,避免繼發(fā)齲發(fā)生。術后24小時內(nèi)避免咀嚼硬物。
當牙尖伴隨大面積牙體缺損時,建議選擇全瓷冠修復。氧化鋯全冠可承受較大咬合力,前牙區(qū)推薦使用二硅酸鋰玻璃陶瓷。修復前需進行完善根管治療,預備體邊緣應位于齦下0.5毫米。戴冠后需定期檢查邊緣密合度,預防邊緣微滲漏。
因牙齒排列異常導致的功能性牙尖,需通過固定矯治器調(diào)整咬合關系。采用0.018英寸鎳鈦絲進行初期排齊,配合頜間牽引糾正早接觸點。治療周期通常需要6-12個月,期間需加強口腔衛(wèi)生維護,預防釉質(zhì)脫礦。
對于骨性隆起的牙骨質(zhì)增生,需行牙齦翻瓣術暴露病變區(qū)。使用骨鑿或超聲骨刀去除異常骨質(zhì),創(chuàng)面覆蓋膠原海綿。術后配合氯己定含漱液控制感染,2周內(nèi)進軟食。病理檢查可明確增生性質(zhì),排除骨纖維異常增殖等疾病。
日常避免用患牙咬硬物,選擇軟毛牙刷采用巴氏刷牙法清潔。每半年進行專業(yè)潔治,使用含氟牙膏增強釉質(zhì)抗齲能力。出現(xiàn)自發(fā)痛或牙齦腫脹需及時就診,拍攝根尖片評估牙周狀況。正畸治療期間需配合使用牙縫刷清理托槽周圍菌斑。
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