眼里進(jìn)蟲子了怎么辦

博禾醫(yī)生
眼里進(jìn)蟲子了可通過沖洗眼睛、使用人工淚液、就醫(yī)取出、預(yù)防感染、觀察癥狀等方式處理。眼里進(jìn)蟲子通常由戶外活動、蟲類活躍環(huán)境、眼部防護(hù)不足、蟲體刺激、繼發(fā)感染等原因引起。
立即用生理鹽水或清潔流動水沖洗眼睛,沖洗時翻開上下眼瞼,確保蟲體或殘留物被沖出。避免用手直接觸碰眼球,沖洗方向應(yīng)從內(nèi)眼角向外眼角流動,持續(xù)沖洗5-10分鐘。若蟲體較大或附著緊密,沖洗后仍感不適需停止操作并就醫(yī)。
蟲體取出后可使用不含防腐劑的人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等緩解干澀和異物感。人工淚液能幫助沖刷微小殘留物并保護(hù)角膜,每日使用3-4次,若出現(xiàn)眼紅加重需停用。兒童使用時需家長協(xié)助固定頭部避免掙扎。
若蟲體殘留或角膜劃傷,需急診處理。醫(yī)生可能使用熒光素染色檢查損傷,并通過顯微器械取出異物,嚴(yán)重時開具左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液預(yù)防感染。避免自行用鑷子操作,可能加重角膜損傷或引發(fā)眼內(nèi)炎。
蟲體可能攜帶病原體導(dǎo)致結(jié)膜炎或角膜炎,表現(xiàn)為眼瞼紅腫、膿性分泌物。除遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液外,需保持眼部化妝品的清潔,避免共用毛巾。隱形眼鏡佩戴者應(yīng)暫停使用至痊愈,睡眠時可用無菌敷料遮蓋防污染。
后續(xù)24-48小時需關(guān)注視力模糊、畏光、持續(xù)疼痛等癥狀,可能提示角膜潰瘍或葡萄膜炎??衫浞缶徑饽[脹,但熱敷可能加重炎癥。戶外活動建議佩戴護(hù)目鏡,尤其在有飛蟲的園林、水邊環(huán)境。兒童出現(xiàn)揉眼行為時家長需及時制止。
處理眼內(nèi)異物后應(yīng)避免游泳、長時間用眼及粉塵環(huán)境暴露,飲食上增加維生素A和Omega-3攝入如胡蘿卜、深海魚等促進(jìn)黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)結(jié)膜充血不消退或分泌物增多,可能需調(diào)整抗感染方案,建議復(fù)查裂隙燈檢查。日常注意驅(qū)蟲劑噴灑及紗窗防護(hù),降低蟲體入眼概率。
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