寶寶只吐不拉怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶只吐不拉可能與喂養(yǎng)不當、胃腸功能紊亂、胃食管反流、急性胃腸炎、腸梗阻等原因有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、藥物治療等方式改善。
寶寶進食過快、過量或攝入不易消化的食物可能導(dǎo)致嘔吐。家長需采用少量多次的喂養(yǎng)方式,選擇易消化的米糊、母乳或配方奶。喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,避免立即平臥。若嘔吐物含奶瓣或酸味,可暫時減少單次喂養(yǎng)量。
受涼或飲食變化可能引發(fā)胃腸蠕動異常。表現(xiàn)為嘔吐但無腹瀉,可能伴隨輕微腹脹??捎脺?zé)崾终祈槙r針按摩寶寶臍周5-10分鐘,每日2-3次。必要時遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。
食管下括約肌發(fā)育不完善導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。特征為進食后噴射性嘔吐,無排便異常。家長應(yīng)保持喂奶時30-45度傾斜姿勢,避免緊身衣物壓迫腹部。醫(yī)生可能建議使用磷酸鋁凝膠或蒙脫石散保護黏膜。
病毒或細菌感染早期可能僅表現(xiàn)為嘔吐。常見輪狀病毒、諾如病毒感染,后續(xù)可能出現(xiàn)發(fā)熱或腹瀉。需觀察脫水體征如尿量減少、囟門凹陷??勺襻t(yī)囑口服補液鹽Ⅲ,必要時使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物。
先天性畸形或腸套疊可能導(dǎo)致完全性梗阻。典型表現(xiàn)為膽汁性嘔吐、腹部包塊及停止排便。需立即就醫(yī)進行超聲或X線檢查,必要時行空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療。該情況屬于急癥,家長發(fā)現(xiàn)異常需即刻送醫(yī)。
家長應(yīng)記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,保持寶寶口腔清潔避免嗆咳。嘔吐后禁食1-2小時再嘗試喂水,從5毫升開始逐漸增加。母乳喂養(yǎng)母親需避免油膩飲食,人工喂養(yǎng)可暫時改用低乳糖配方。若6小時內(nèi)嘔吐超過3次或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等表現(xiàn),需緊急就醫(yī)排除顱內(nèi)病變。日常注意奶具消毒,避免強迫進食,維持適宜室溫減少受涼風(fēng)險。
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