肩周炎和肌肉勞損可通過熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷等因素引起，肌肉勞損可能與長期姿勢不良、過度使用有關(guān)。

1、熱敷冷敷

急性期肌肉勞損可采用冷敷緩解腫脹疼痛，每次10-15分鐘。慢性期或肩周炎患者適合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，使用40-45℃熱毛巾敷患處15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意避免燙傷皮膚。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛，鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣，或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。長期服藥者需定期檢查肝腎功能。

3、物理治療

超聲波治療能促進(jìn)肩關(guān)節(jié)周圍軟組織修復(fù)，沖擊波治療適用于鈣化性肌腱炎。每周治療2-3次，療程根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。治療期間應(yīng)配合肩部功能鍛煉，但避免劇烈活動加重?fù)p傷。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取肩髃、肩髎等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，推拿采用滾法、揉法松解粘連?？膳浜戏檬娼罨钛⒈造髂z囊等中成藥。中醫(yī)治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，治療期間注意肩部保暖防寒。

5、手術(shù)治療

對于保守治療無效的嚴(yán)重肩周炎，可考慮關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)或開放手術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行6-8周康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。

日常應(yīng)避免提重物及過度使用患側(cè)上肢，睡眠時可在肩部墊軟枕保持放松體位。建議進(jìn)行鐘擺運動、爬墻練習(xí)等低強度功能鍛煉，每次10-15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)組織修復(fù)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。癥狀持續(xù)加重或影響睡眠時需及時復(fù)診。