肝癌的早期癥狀和前兆皮膚癥狀

博禾醫(yī)生
肝癌早期可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、黃疸、蜘蛛痣等皮膚癥狀。肝癌早期癥狀主要有皮膚瘙癢、黃疸、蜘蛛痣、肝掌、皮膚瘀斑等表現(xiàn),建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時(shí)就醫(yī)檢查。
肝癌患者因膽汁淤積導(dǎo)致膽鹽沉積在皮膚,刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。瘙癢多從手掌、足底開始,逐漸蔓延至全身,夜間加重。可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、氯雷他定片、復(fù)方甘草酸苷膠囊等藥物緩解癥狀?;颊邞?yīng)避免抓撓,穿著寬松棉質(zhì)衣物。
肝癌壓迫膽管或肝細(xì)胞受損時(shí),膽紅素代謝異常會(huì)導(dǎo)致皮膚和鞏膜黃染。黃疸可能逐漸加深,伴有尿液顏色變深、糞便顏色變淺。需檢查肝功能、腹部超聲等明確病因。治療可選用茵梔黃顆粒、熊去氧膽酸片、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸等藥物。
肝功能減退時(shí)雌激素滅活減少,引起毛細(xì)血管擴(kuò)張形成蜘蛛痣。多見于面部、頸部、上胸部,按壓中心紅點(diǎn)周圍輻射狀分支會(huì)暫時(shí)消失。可能與肝炎肝硬化相關(guān),需檢查甲胎蛋白和肝臟影像學(xué)。日常應(yīng)避免飲酒,監(jiān)測痣體變化。
手掌大小魚際及指尖呈現(xiàn)異常紅斑,加壓褪色,與雌激素水平升高有關(guān)??赡馨殡S乏力、食欲減退等全身癥狀。需排查病毒性肝炎、酒精肝等基礎(chǔ)肝病。治療基礎(chǔ)疾病可使用恩替卡韋分散片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。
肝癌導(dǎo)致凝血功能障礙時(shí)會(huì)出現(xiàn)自發(fā)瘀斑,輕微碰撞即出現(xiàn)青紫。常見于四肢,可能伴有鼻出血、牙齦出血。需檢查凝血功能和血小板計(jì)數(shù)??勺襻t(yī)囑使用維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸注射液、凝血酶原復(fù)合物等改善凝血。
肝癌高危人群應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查。日常需戒酒,避免霉變食物,控制肝炎病毒感染。出現(xiàn)持續(xù)皮膚癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科或肝膽外科就診,完善增強(qiáng)CT或MRI檢查。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維護(hù)肝功能。
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