前列腺病掛什么科

博禾醫(yī)生
前列腺病通常需要掛泌尿外科或男科。前列腺病可能與前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等因素有關(guān),建議根據(jù)具體癥狀選擇科室就診。
泌尿外科是診治前列腺病的首選科室,適合處理前列腺炎、前列腺增生等常見(jiàn)問(wèn)題。前列腺炎可能由細(xì)菌感染、久坐、飲酒等因素引起,通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、下腹疼痛等癥狀。醫(yī)生可能建議進(jìn)行尿常規(guī)、前列腺液檢查或超聲檢查,并根據(jù)結(jié)果開(kāi)具鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、左氧氟沙星片等藥物。對(duì)于排尿困難明顯的患者,可能需要進(jìn)行導(dǎo)尿或手術(shù)治療。
部分醫(yī)院設(shè)有專(zhuān)門(mén)的男科,可處理前列腺疾病伴隨的性功能障礙等問(wèn)題。慢性前列腺炎可能導(dǎo)致勃起功能障礙、早泄等并發(fā)癥,此時(shí)男科醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估病情。檢查可能包括國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分、精液分析等,治療可能涉及鹽酸特拉唑嗪片、普適泰片等藥物配合行為療法。若合并心理因素,醫(yī)生可能建議同步進(jìn)行心理咨詢(xún)。
當(dāng)前列腺特異性抗原顯著升高或影像學(xué)提示惡性可能時(shí),需轉(zhuǎn)診至腫瘤科。前列腺癌早期可能無(wú)明顯癥狀,晚期可出現(xiàn)骨痛、血尿等表現(xiàn)。腫瘤科會(huì)安排穿刺活檢、核磁共振等進(jìn)一步檢查,根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)、放療或阿比特龍片、醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物治療。多學(xué)科會(huì)診模式常被用于制定個(gè)性化方案。
中醫(yī)科適合前列腺病慢性調(diào)理,尤其適用于反復(fù)發(fā)作的非細(xì)菌性前列腺炎。中醫(yī)認(rèn)為本病與濕熱下注、氣滯血瘀等有關(guān),可能表現(xiàn)為會(huì)陰墜脹、尿后滴白等癥狀。常用方劑包括前列欣膠囊、癃閉舒膠囊等中成藥,配合針灸關(guān)元、三陰交等穴位。治療期間需忌食辛辣刺激食物,避免熬夜和過(guò)度勞累。
突發(fā)急性尿潴留、嚴(yán)重血尿或高熱寒戰(zhàn)等危急情況時(shí),應(yīng)立即前往急診科。急性細(xì)菌性前列腺炎可能引發(fā)膿毒血癥,表現(xiàn)為體溫超過(guò)39℃、排尿劇痛等癥狀。急診科會(huì)優(yōu)先進(jìn)行導(dǎo)尿、靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉等搶救措施,穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入專(zhuān)科治療。這類(lèi)患者通常需要住院觀察,防止感染性休克等并發(fā)癥。
前列腺病患者日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)或久坐,每日飲水1500-2000毫升但睡前2小時(shí)限水。飲食宜清淡,限制酒精和辛辣食物攝入,可適量食用西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物質(zhì)的食物。定期進(jìn)行前列腺指檢和PSA篩查,50歲以上男性建議每年檢查一次。出現(xiàn)排尿異常持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要自行服用抗生素。
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