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病毒性腹瀉是什么原因引起的怎么治療

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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病毒性腹瀉主要由輪狀病毒、諾如病毒、星狀病毒等感染引起,可通過補液治療、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補液鹽Ⅲ、利巴韋林顆粒等方式治療。病毒性腹瀉通常表現(xiàn)為水樣便、發(fā)熱、嘔吐等癥狀,可能與飲食不潔、接觸感染者、免疫力低下等因素有關(guān)。

1.輪狀病毒感染

輪狀病毒感染是嬰幼兒病毒性腹瀉的常見原因,多通過糞口途徑傳播。患兒可能出現(xiàn)蛋花湯樣水便、電解質(zhì)紊亂等癥狀。治療需使用蒙脫石散保護腸黏膜,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。家長需注意患兒尿量,防止脫水,必要時遵醫(yī)囑使用口服補液鹽Ⅲ糾正水電解質(zhì)失衡。

2.諾如病毒感染

諾如病毒易在集體環(huán)境中暴發(fā),感染者會出現(xiàn)突發(fā)性嘔吐伴水樣腹瀉。治療時可選用利巴韋林顆粒抗病毒,同時補充葡萄糖電解質(zhì)溶液?;颊咝韪綦x至癥狀消失后72小時,家長需對嘔吐物、排泄物進行消毒處理,避免家庭內(nèi)傳播。

3.星狀病毒感染

星狀病毒多引起輕度自限性腹瀉,常見于免疫功能低下人群?;颊呖赡馨殡S腹痛、低熱等癥狀。治療以對癥為主,可使用消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌,聯(lián)合酪酸梭菌活菌膠囊改善腸道功能。建議患者保持清淡飲食,避免高脂食物刺激腸道。

4.飲食不潔

食用被病毒污染的食物或水源可能導(dǎo)致感染性腹瀉?;颊咝钑和ED痰热橹破窋z入,改為米湯、粥類等流質(zhì)飲食。烹飪時需將食物徹底加熱,生熟食材分開處理。接觸食物前要用肥皂流動水洗手至少20秒。

5.免疫力低下

艾滋病患者、化療后人群等免疫力低下者更易發(fā)生重癥病毒性腹瀉。除常規(guī)治療外,可考慮靜脈補充人血白蛋白增強營養(yǎng)。患者居住環(huán)境應(yīng)定期通風(fēng)消毒,避免去人群密集場所。出現(xiàn)持續(xù)高熱或血便需立即就醫(yī)。

病毒性腹瀉患者應(yīng)保持充足水分攝入,每日少量多次飲用淡鹽水或米湯?;謴?fù)期可逐步添加蘋果泥、蒸胡蘿卜等低渣食物。注意餐具煮沸消毒,便后及時用含氯消毒劑清潔馬桶。嬰幼兒建議接種輪狀病毒疫苗,托幼機構(gòu)發(fā)生疫情時需暫停集體活動。若腹瀉超過3天未緩解或出現(xiàn)意識模糊、少尿等脫水表現(xiàn),須立即急診處理。

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