皰疹是什么癥狀和表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
皰疹是由皰疹病毒感染引起的皮膚黏膜病變,主要表現(xiàn)為簇集性水皰、疼痛或灼熱感,常見類型包括單純皰疹和帶狀皰疹。單純皰疹好發(fā)于口周或生殖器周圍,帶狀皰疹則沿神經(jīng)分布呈帶狀排列。皰疹可能由免疫力下降、病毒激活、直接接觸傳播等因素引起,通常伴隨瘙癢、紅腫、破潰結痂等癥狀。
皰疹初期皮膚出現(xiàn)針尖至綠豆大小的透明水皰,成簇聚集,皰壁薄且易破潰。單純皰疹多發(fā)生在唇緣、鼻孔周圍或外陰,帶狀皰疹則沿單側神經(jīng)節(jié)段分布,常見于胸背部。水皰內(nèi)含大量病毒顆粒,破潰后可能形成糜爛面,需避免抓撓以防繼發(fā)感染。
帶狀皰疹典型癥狀為神經(jīng)支配區(qū)域的刺痛或燒灼樣疼痛,可能早于皮疹出現(xiàn)。疼痛程度從輕微不適到劇烈難忍不等,老年患者更易遺留神經(jīng)痛。單純皰疹發(fā)作前常有局部皮膚刺癢或緊繃感,提示病毒復制活躍。
皰疹病灶周圍皮膚會出現(xiàn)片狀紅斑和腫脹,觸摸有溫熱感。炎癥反應可能導致局部淋巴結腫大,尤其是頜下或腹股溝淋巴結。紅腫范圍通常與水皰分布區(qū)一致,嚴重時可能伴隨低熱、乏力等全身癥狀。
單純皰疹病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi),當感冒、疲勞或免疫力低下時可反復發(fā)作。復發(fā)時癥狀較輕,病程較短。帶狀皰疹通常終身免疫,但免疫力缺陷者可能多次發(fā)作。發(fā)作頻率與個體免疫狀態(tài)密切相關。
部分患者可能出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、肌肉酸痛等流感樣癥狀,多見于初發(fā)感染或免疫功能低下者。眼部皰疹可能引起結膜炎、角膜炎,耳部皰疹可能導致面癱。新生兒或孕婦感染可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥。
皰疹發(fā)作期應保持患處清潔干燥,避免摩擦和抓撓。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少刺激,飲食宜清淡并補充優(yōu)質(zhì)蛋白。出現(xiàn)高熱、視力改變或大面積皮損時需立即就醫(yī)。阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋凝膠等外用藥物可緩解癥狀,嚴重者需口服抗病毒藥物?;謴推诳蛇m當補充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng),規(guī)律作息有助于增強免疫力預防復發(fā)。
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