嬰兒呼吸為什么會停頓一會呢

博禾醫(yī)生
嬰兒呼吸停頓可能是正常的周期性呼吸,也可能是由早產(chǎn)、呼吸道感染、胃食管反流或神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起。新生兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完善,可能出現(xiàn)短暫呼吸暫停,但若停頓超過20秒或伴隨面色青紫需立即就醫(yī)。
新生兒常見生理性呼吸模式,表現(xiàn)為呼吸5-10秒后停頓3-5秒,無面色改變。這與嬰兒腦干呼吸中樞發(fā)育不成熟有關(guān),通常出生后2-4周自行消失。家長可觀察胸腹起伏頻率,記錄停頓時長,無須特殊干預(yù)。
早產(chǎn)兒呼吸暫停發(fā)生率較高,因肺部表面活性物質(zhì)不足及呼吸肌薄弱所致??赡馨殡S血氧飽和度下降,需通過持續(xù)氣道正壓通氣治療。家長需注意保持適宜環(huán)境溫度,避免頸部過度屈曲影響氣道通暢。
呼吸道合胞病毒或腺病毒感染可能導(dǎo)致氣道分泌物堵塞,引發(fā)呼吸暫停。常伴有咳嗽、發(fā)熱癥狀,聽診可聞及濕啰音。醫(yī)生可能建議使用布地奈德混懸液霧化吸入,或靜脈注射帕利珠單抗注射液預(yù)防重癥。
喂養(yǎng)后體位不當(dāng)可能誘發(fā)喉痙攣性呼吸暫停,多發(fā)生于平臥位。表現(xiàn)為突然停止呼吸伴四肢僵直,可通過改用稠厚配方奶緩解。醫(yī)生可能開具枸櫞酸莫沙必利顆粒促進胃腸蠕動,或奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。
腦缺氧缺血或先天性中樞性低通氣綜合征可導(dǎo)致病理性呼吸暫停。需進行腦電圖和頭顱MRI檢查,嚴重者需使用氨茶堿注射液刺激呼吸中樞。家長應(yīng)學(xué)會嬰兒心肺復(fù)蘇術(shù),并避免使用過軟床墊增加窒息風(fēng)險。
建議家長保持嬰兒睡眠時仰臥位,避免環(huán)境過熱或包裹過緊。每次呼吸停頓需計時并觀察是否伴隨心率減慢,喂養(yǎng)后保持頭高腳低體位30分鐘。定期進行兒童保健檢查,若發(fā)現(xiàn)呼吸暫停頻率增加或持續(xù)時間延長,應(yīng)及時至兒科急診評估,必要時進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測明確病因。日??捎涗浐粑惓0l(fā)生的時間、頻率及誘因,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
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