葡萄膜炎包括虹膜炎嗎怎么治療

博禾醫(yī)生
葡萄膜炎包括虹膜炎,虹膜炎是葡萄膜炎的一種類型。葡萄膜炎可通過糖皮質(zhì)激素滴眼液、非甾體抗炎藥、散瞳藥、免疫抑制劑、生物制劑等方式治療。葡萄膜炎通常由感染、自身免疫性疾病、外傷、腫瘤、特發(fā)性等因素引起。
糖皮質(zhì)激素滴眼液如醋酸潑尼松龍滴眼液、氟米龍滴眼液等,適用于非感染性葡萄膜炎,能夠減輕炎癥反應(yīng)。這類藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,長期使用可能引起眼壓升高或白內(nèi)障?;颊哂盟幤陂g需定期監(jiān)測眼壓和晶狀體情況。
雙氯芬酸鈉滴眼液、普拉洛芬滴眼液等非甾體抗炎藥可用于輕中度葡萄膜炎,通過抑制前列腺素合成緩解炎癥和疼痛。這類藥物副作用較少,但可能引起眼部刺激感,使用前需排除藥物過敏史。
復(fù)方托吡卡胺滴眼液、阿托品眼用凝膠等散瞳藥物能防止虹膜后粘連,緩解睫狀肌痙攣引起的疼痛。使用后可能出現(xiàn)視物模糊、畏光等暫時性癥狀,用藥期間應(yīng)避免駕駛或精細(xì)操作。
環(huán)孢素滴眼液、他克莫司滴眼液等免疫抑制劑適用于頑固性或復(fù)發(fā)性葡萄膜炎,通過調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)控制病情。這類藥物可能增加感染風(fēng)險,使用期間需密切觀察有無眼部感染跡象。
阿達(dá)木單抗注射液、英夫利昔單抗注射液等生物制劑用于對傳統(tǒng)治療無效的重癥葡萄膜炎,可靶向抑制特定炎癥因子。治療前需篩查結(jié)核等潛在感染,用藥過程中定期評估療效和安全性。
葡萄膜炎患者應(yīng)避免揉眼,外出佩戴墨鏡減少強(qiáng)光刺激,保持規(guī)律作息。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充富含維生素A和抗氧化物質(zhì)的食物如胡蘿卜、藍(lán)莓等。急性期需減少用眼,避免劇烈運動。若出現(xiàn)眼痛加劇、視力驟降等癥狀應(yīng)及時復(fù)診,長期反復(fù)發(fā)作患者建議每3-6個月進(jìn)行眼科系統(tǒng)檢查。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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