前列腺肥大需要吃藥嗎

博禾醫(yī)生
前列腺肥大是否需要吃藥需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度決定,輕度可通過生活方式調(diào)整改善,中重度通常需要藥物干預(yù)。前列腺肥大可能與年齡增長(zhǎng)、激素水平變化、慢性炎癥等因素有關(guān)。
無明顯排尿困難或夜尿次數(shù)輕度增加時(shí),可通過減少辛辣刺激食物攝入、避免久坐、定時(shí)排尿等行為管理癥狀。適度運(yùn)動(dòng)如散步或提肛訓(xùn)練有助于改善局部血液循環(huán),溫水坐浴可緩解會(huì)陰部不適。此階段定期復(fù)查前列腺體積和殘余尿量變化即可,無須藥物干預(yù)。
出現(xiàn)尿線變細(xì)、排尿中斷或夜尿超過3次時(shí),建議采用α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌,5α還原酶抑制劑如非那雄胺片縮小腺體體積。伴有尿路感染時(shí)可聯(lián)用左氧氟沙星片控制炎癥。藥物需持續(xù)使用3-6個(gè)月觀察療效,期間監(jiān)測(cè)血壓變化和肝功能。若合并膀胱結(jié)石或反復(fù)尿潴留,需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。
日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量但睡前限水,避免服用含麻黃堿的感冒藥。建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和直腸指檢,突發(fā)排尿困難或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期服藥患者需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,不可自行停用。
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