兒童急性喉炎怎么回事

博禾醫(yī)生
兒童急性喉炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、用聲過(guò)度、環(huán)境刺激等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、霧化吸入、糖皮質(zhì)激素治療、補(bǔ)液支持、保持呼吸道通暢等方式治療。
兒童急性喉炎多由副流感病毒、腺病毒等引起,表現(xiàn)為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、喉部疼痛。治療需遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒抗病毒,配合布地奈德混懸液霧化減輕喉頭水腫?;純簯?yīng)多飲水,避免哭鬧加重聲帶損傷。
溶血性鏈球菌或金黃色葡萄球菌感染可能導(dǎo)致化膿性喉炎,伴隨發(fā)熱、吞咽困難。需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制感染,嚴(yán)重時(shí)靜脈輸注頭孢曲松鈉。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化,及時(shí)清理口鼻分泌物。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原會(huì)引發(fā)喉頭黏膜水腫,出現(xiàn)喘鳴音、呼吸困難。急性發(fā)作時(shí)可使用地塞米松磷酸鈉注射液緩解癥狀,配合氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。家長(zhǎng)需排查并移除可疑過(guò)敏原,保持室內(nèi)空氣流通。
長(zhǎng)時(shí)間哭喊或大聲說(shuō)話會(huì)造成聲帶充血腫脹,表現(xiàn)為發(fā)聲費(fèi)力、喉部干癢。建議限制發(fā)聲休息,使用生理鹽水霧化濕潤(rùn)氣道。可適量飲用溫蜂蜜水緩解不適,避免進(jìn)食刺激性食物。
冷空氣、煙霧或干燥環(huán)境易誘發(fā)喉部炎癥,常見(jiàn)于季節(jié)交替時(shí)。可使用空氣加濕器維持濕度,外出佩戴口罩防護(hù)。若出現(xiàn)呼吸頻率加快、三凹征等缺氧表現(xiàn),須立即就醫(yī)進(jìn)行氧療。
患兒發(fā)病期間應(yīng)保持半臥位休息,室內(nèi)濕度維持在50%-60%,每日少量多次飲用溫水。避免接觸二手煙、冷飲等刺激因素,飲食選擇米粥、蒸蛋等軟質(zhì)食物。若出現(xiàn)面色青紫、煩躁不安等喉梗阻表現(xiàn),家長(zhǎng)需立即送往急診處理,必要時(shí)行氣管切開(kāi)術(shù)?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。
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