兒童老是嘔吐怎么回事

博禾醫(yī)生
兒童老是嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、食物過敏、腸梗阻等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
兒童進(jìn)食過快、過飽或食用不易消化的食物可能導(dǎo)致嘔吐。家長需注意控制進(jìn)食速度,避免暴飲暴食,選擇易消化的食物如米粥、面條等。嬰幼兒喂奶后應(yīng)豎抱拍嗝,減少吞入空氣。若嘔吐頻繁,可暫時禁食2-4小時后再少量多次喂食溫水或口服補(bǔ)液鹽。
兒童胃腸發(fā)育不完善,受涼、情緒緊張等因素可能引發(fā)功能性嘔吐。表現(xiàn)為進(jìn)食后非噴射性嘔吐,無發(fā)熱腹瀉。建議家長保持兒童腹部保暖,可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,或口服葡萄糖電解質(zhì)泡騰片預(yù)防脫水。日常規(guī)律作息,避免過度疲勞。
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸炎常伴隨嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。輪狀病毒感染多見于嬰幼兒,諾如病毒易在集體機(jī)構(gòu)傳播。家長需觀察兒童精神狀態(tài),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜,口服補(bǔ)液鹽溶液預(yù)防脫水,必要時服用消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌。嘔吐劇烈時應(yīng)禁食,癥狀緩解后逐步恢復(fù)飲食。
牛奶蛋白、雞蛋、海鮮等食物過敏可能引發(fā)嘔吐伴皮疹、腹瀉。家長需記錄飲食日記,排查過敏原,嚴(yán)格回避致敏食物。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏,配合蒙脫石散吸附致敏物質(zhì)。母乳喂養(yǎng)嬰兒出現(xiàn)過敏時,母親需忌口相關(guān)食物。
先天性腸旋轉(zhuǎn)不良、腸套疊等機(jī)械性梗阻會導(dǎo)致膽汁性嘔吐、腹脹、排便停止。嬰幼兒腸套疊可能出現(xiàn)果醬樣大便。家長發(fā)現(xiàn)上述癥狀須立即就醫(yī),通過空氣灌腸或手術(shù)治療。術(shù)后需逐步恢復(fù)飲食,初期選擇流質(zhì)食物,避免過早攝入高纖維食物。
家長應(yīng)培養(yǎng)兒童良好飲食習(xí)慣,做到定時定量、細(xì)嚼慢咽,避免食用生冷刺激食物。注意飲食衛(wèi)生,餐具定期消毒,生熟食材分開處理。嘔吐期間保持兒童側(cè)臥位防止誤吸,及時清潔口腔。記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,就醫(yī)時向醫(yī)生詳細(xì)描述。恢復(fù)期飲食遵循由稀到稠、由少到多原則,優(yōu)先選擇米湯、爛面條等低渣食物。
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