兒童iga腎病的早期癥狀

博禾醫(yī)生
兒童IgA腎病的早期癥狀主要有血尿、蛋白尿、水腫、排尿異常、乏力等。IgA腎病是一種以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征的慢性腎小球疾病,早期癥狀可能不明顯,容易被忽視。
血尿是兒童IgA腎病最常見的早期癥狀,表現(xiàn)為尿液顏色變深,呈洗肉水樣或濃茶色。血尿可能與上呼吸道感染、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),通常在感染后1-3天內(nèi)出現(xiàn)。家長(zhǎng)需注意觀察兒童尿液顏色變化,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行尿常規(guī)、尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查等明確診斷。
蛋白尿表現(xiàn)為尿液中出現(xiàn)大量泡沫,且泡沫長(zhǎng)時(shí)間不消散。兒童IgA腎病早期蛋白尿程度通常較輕,但隨著病情進(jìn)展可能加重。蛋白尿可能與腎小球?yàn)V過屏障受損有關(guān)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童尿液泡沫增多時(shí),應(yīng)帶其就醫(yī)檢查24小時(shí)尿蛋白定量。醫(yī)生可能會(huì)開具黃葵膠囊、百令膠囊等藥物輔助治療。
水腫多出現(xiàn)在眼瞼和下肢,晨起時(shí)眼瞼水腫明顯,活動(dòng)后下肢水腫加重。水腫可能與大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y有關(guān)。家長(zhǎng)需注意觀察兒童面部和下肢是否有腫脹,測(cè)量每日體重變化。醫(yī)生可能會(huì)建議限制鈉鹽攝入,必要時(shí)使用呋塞米片等利尿劑。
排尿異常包括尿頻、尿急、尿痛等癥狀,可能與合并尿路感染有關(guān)。部分兒童可能出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象。家長(zhǎng)需記錄兒童每日排尿次數(shù)和尿量變化。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,確診感染后可使用頭孢克肟顆粒等抗生素治療。
乏力表現(xiàn)為兒童容易疲勞、精神不振、活動(dòng)量減少,可能與貧血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。家長(zhǎng)需關(guān)注兒童日?;顒?dòng)狀態(tài)和食欲變化。醫(yī)生可能會(huì)檢查血常規(guī)、電解質(zhì)等指標(biāo),必要時(shí)給予糾正貧血和電解質(zhì)紊亂的治療。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)帶其到腎內(nèi)科就診,完善尿常規(guī)、腎功能、腎臟B超等檢查。日常生活中要注意讓兒童保持充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng),限制高鹽高蛋白飲食,預(yù)防呼吸道感染。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,監(jiān)測(cè)病情變化。IgA腎病需要長(zhǎng)期規(guī)范治療,家長(zhǎng)要遵醫(yī)囑給兒童用藥,不要自行調(diào)整藥物劑量。
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