嬰兒拉肚子是什么癥狀

博禾醫(yī)生
嬰兒拉肚子主要表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐、食欲下降等癥狀。嬰兒腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過敏反應(yīng)等原因引起。
嬰兒腹瀉時(shí)排便次數(shù)明顯超過日常頻率,每日可達(dá)10次以上,糞便呈稀水樣或蛋花湯樣,可能含有未消化的奶瓣或黏液。部分患兒會(huì)出現(xiàn)排便時(shí)哭鬧、肛門紅腫等現(xiàn)象。家長需及時(shí)更換尿布,保持臀部清潔干燥,避免尿布疹。
除腹瀉外,嬰兒可能出現(xiàn)頻繁嘔吐,嘔吐物多為奶液或胃內(nèi)容物。腹部脹氣明顯,腸鳴音活躍,部分患兒會(huì)因腸痙攣而陣發(fā)性哭鬧。建議家長暫停添加新輔食,母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳,配方奶喂養(yǎng)者可改用無乳糖配方。
感染性腹瀉常伴隨體溫升高,體溫可達(dá)38-39攝氏度?;純壕裎一驘┰瓴话?,眼窩凹陷,口唇干燥,皮膚彈性減退,提示可能出現(xiàn)脫水。家長需觀察嬰兒前囟是否凹陷、尿量是否減少,必要時(shí)使用口服補(bǔ)液鹽。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏是嬰兒腹瀉常見并發(fā)癥,表現(xiàn)為糞便酸臭、泡沫多,臀部皮膚受刺激發(fā)紅??赏ㄟ^大便還原糖檢測(cè)確診,治療需暫時(shí)改用低乳糖或無乳糖配方奶粉,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
牛奶蛋白過敏引起的腹瀉多伴有濕疹、血便等表現(xiàn),糞便檢查可見嗜酸性粒細(xì)胞。需嚴(yán)格回避過敏原,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌口奶制品,必要時(shí)使用深度水解蛋白奶粉。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,配合鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏。
嬰兒腹瀉期間家長需密切觀察精神狀態(tài)和脫水體征,每2-3小時(shí)喂食少量口服補(bǔ)液鹽,維持尿量正常。母乳喂養(yǎng)應(yīng)繼續(xù),人工喂養(yǎng)可暫時(shí)稀釋配方奶。避免使用止瀉藥物,不要自行服用抗生素。若出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、高熱不退、嗜睡等情況,應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)添加輔食,從米湯、蘋果泥等低渣食物開始,避免油膩和高糖飲食。
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