骨裂的臨床表現(xiàn)主要有局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、瘀斑、骨擦音或骨擦感。骨裂是骨折的一種類型，通常由外傷、骨質(zhì)疏松、長(zhǎng)期慢性勞損等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷并接受規(guī)范治療。

1、局部疼痛

骨裂后患處會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或銳痛，按壓或活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。疼痛程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)，可能伴隨肌肉痙攣?；颊叱Ｒ蛱弁床扇”Ｗo(hù)性體位，如上肢骨裂時(shí)用健側(cè)手托扶患肢。疼痛在夜間或受涼后可能加重，需避免自行服用止痛藥掩蓋病情。

2、腫脹

損傷后局部軟組織會(huì)出現(xiàn)炎性反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、皮溫升高及明顯隆起。腫脹多在傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)快速進(jìn)展，嚴(yán)重時(shí)可壓迫神經(jīng)血管導(dǎo)致麻木感。四肢骨裂時(shí)可見(jiàn)遠(yuǎn)端肢體腫脹，需抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，48小時(shí)內(nèi)冷敷可減輕腫脹程度。

3、活動(dòng)受限

骨裂會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)或肢體功能障礙，如肋骨骨裂影響呼吸運(yùn)動(dòng)，下肢骨裂導(dǎo)致行走困難?；颊咧鲃?dòng)活動(dòng)時(shí)可能聽(tīng)到異常聲響，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)疼痛顯著。需用支具或石膏固定限制活動(dòng)，避免二次損傷。長(zhǎng)期制動(dòng)可能引發(fā)肌肉萎縮，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步康復(fù)訓(xùn)練。

4、瘀斑

皮下血管破裂會(huì)導(dǎo)致血液滲入組織間隙，形成青紫色瘀斑。瘀斑塊隨時(shí)間由紫紅漸變?yōu)辄S綠色，通常1-2周逐漸吸收。胸腹部骨裂可能伴有內(nèi)臟出血風(fēng)險(xiǎn)，若瘀斑范圍持續(xù)擴(kuò)大或出現(xiàn)休克癥狀需緊急處理。老年人服用抗凝藥物者瘀斑表現(xiàn)可能更顯著。

5、骨擦音或骨擦感

骨折端相互摩擦?xí)a(chǎn)生骨擦音，檢查時(shí)觸摸到異?；顒?dòng)稱為骨擦感。這是骨折的特異性體征，但不應(yīng)刻意誘發(fā)以免加重?fù)p傷。疑似脊柱骨裂時(shí)禁止進(jìn)行該項(xiàng)檢查，需通過(guò)影像學(xué)確診。部分不完全性骨裂可能不出現(xiàn)此體征，需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷。

骨裂患者應(yīng)保持患肢制動(dòng)并盡快就醫(yī)，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等。恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或負(fù)重。定期復(fù)查觀察愈合情況，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、畸形愈合等異常需及時(shí)干預(yù)。老年患者需預(yù)防跌倒，必要時(shí)進(jìn)行骨密度篩查。