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坐骨扭傷了怎么辦

骨科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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坐骨扭傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。坐骨扭傷通常由劇烈運(yùn)動(dòng)、外力撞擊、姿勢(shì)不當(dāng)、肌肉勞損、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、休息制動(dòng)

坐骨扭傷后需立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。急性期應(yīng)臥床休息1-3天,使用腰托或護(hù)具固定患處?;謴?fù)期可逐漸進(jìn)行低強(qiáng)度活動(dòng),如散步或游泳,但需避免久坐、彎腰等動(dòng)作。休息期間可抬高下肢促進(jìn)血液循環(huán)。

2、冷敷熱敷

扭傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冷敷15-20分鐘,可使用冰袋包裹毛巾敷于疼痛部位。48小時(shí)后改為熱敷,每日2-3次,每次20-30分鐘,促進(jìn)局部炎癥消散。冷熱交替敷法可緩解肌肉痙攣,但皮膚感覺(jué)異常者慎用。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片或復(fù)方氯唑沙宗片。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛搽劑,但破損皮膚禁用。

4、物理治療

急性期過(guò)后可采用超短波、中頻電療等物理療法,每周3-5次?;謴?fù)期可進(jìn)行超聲波治療或沖擊波治療,促進(jìn)組織修復(fù)。專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的核心肌群訓(xùn)練和拉伸運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防復(fù)發(fā),如臀橋、貓式伸展等動(dòng)作。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重韌帶撕裂或合并骨折時(shí)需手術(shù)修復(fù),如關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)或開(kāi)放性復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需配合6-8周系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)和漸進(jìn)性力量訓(xùn)練。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)影像學(xué)檢查確認(rèn),通常保守治療無(wú)效時(shí)考慮。

坐骨扭傷恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚(yú)肉、豆制品等。避免辛辣刺激食物和酒精??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),但需避免籃球、足球等劇烈運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)建議側(cè)臥并在雙腿間夾枕頭減輕壓力。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力,應(yīng)及時(shí)復(fù)查。

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