剛出生的嬰兒有點(diǎn)貧血正常嗎

博禾醫(yī)生
剛出生的嬰兒輕度貧血通常是正常的生理現(xiàn)象,可能與胎兒期鐵儲(chǔ)備不足、分娩時(shí)臍帶結(jié)扎時(shí)機(jī)等因素有關(guān)。
新生兒出生后血紅蛋白水平會(huì)自然下降,在出生后2-3個(gè)月達(dá)到最低點(diǎn),這屬于生理性貧血范疇。胎兒期從母體獲取的鐵儲(chǔ)備可維持4-6個(gè)月需求,早產(chǎn)兒或低出生體重兒因儲(chǔ)備時(shí)間不足更易出現(xiàn)貧血。分娩過程中延遲臍帶結(jié)扎有助于增加新生兒血容量,過早結(jié)扎可能減少鐵儲(chǔ)備。母親妊娠期貧血也可能影響胎兒鐵儲(chǔ)備。多數(shù)情況下這種貧血會(huì)隨著輔食添加和鐵劑補(bǔ)充逐漸改善。
當(dāng)血紅蛋白低于90g/L或伴隨喂養(yǎng)困難、面色蒼白、心率增快等癥狀時(shí),需警惕病理性貧血。先天性溶血性疾病如G6PD缺乏癥、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等可能引發(fā)嚴(yán)重貧血。地中海貧血等血紅蛋白病在南方地區(qū)較為常見。宮內(nèi)感染如巨細(xì)胞病毒感染可能導(dǎo)致貧血。失血性貧血可見于胎盤早剝、胎母輸血等情況。這類貧血需要醫(yī)療干預(yù),需通過血常規(guī)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等檢查明確病因。
建議家長定期監(jiān)測新生兒生長發(fā)育曲線,純母乳喂養(yǎng)者4個(gè)月后需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。添加輔食時(shí)應(yīng)優(yōu)先選擇強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥等高鐵食物。避免過早引入普通牛奶,其鐵含量低且可能引起腸道微量出血。出現(xiàn)皮膚黏膜蒼白、喂養(yǎng)時(shí)易疲勞等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行貧血篩查和病因診斷。
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