肺有淋巴結有什么風險和癥狀
肺有淋巴結通常指肺門或縱隔淋巴結腫大，可能由感染、結核、腫瘤轉移等引起，常見癥狀包括咳嗽、胸痛、發(fā)熱，嚴重時可導致呼吸困難或咯血。
1、感染因素
肺部細菌或病毒感染可能引發(fā)淋巴結反應性增生，如肺炎鏈球菌感染可伴隨持續(xù)低熱、咳黃痰。治療需針對病原體使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片，或抗病毒藥物如磷酸奧司他韋膠囊。感染控制后淋巴結多可消退。
2、結核病變
肺結核常合并肺門淋巴結結核，表現(xiàn)為午后潮熱、夜間盜汗及消瘦。確診需結合結核菌素試驗和胸部CT，治療采用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊等抗結核藥物，療程通常需6個月以上。
3、腫瘤轉移
肺癌或其它惡性腫瘤轉移至縱隔淋巴結時，可能出現(xiàn)痰中帶血、聲音嘶啞。增強CT可見淋巴結融合成團，確診需活檢病理。治療需根據(jù)原發(fā)腫瘤選擇化療方案如注射用順鉑，或靶向藥物如吉非替尼片。
4、結節(jié)病
非干酪樣壞死性肉芽腫疾病可致雙側肺門淋巴結對稱腫大，部分患者伴關節(jié)痛、皮疹。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片是主要治療藥物，需監(jiān)測視力防止并發(fā)癥。
5、塵肺反應
長期粉塵接觸者可能出現(xiàn)肺淋巴結鈣化，表現(xiàn)為漸進性勞力性呼吸困難。胸部X線可見蛋殼樣鈣化灶，治療以脫離粉塵環(huán)境為主，晚期可考慮肺灌洗。
日常需避免吸煙及二手煙暴露，粉塵作業(yè)者應做好防護。出現(xiàn)不明原因咳嗽超過2周、體重驟降或咯血時須及時就診胸部CT檢查。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，維持適度有氧運動增強肺功能。
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