心臟中間有個洞叫什么

博禾醫(yī)生
心臟中間有個洞通常稱為房間隔缺損或室間隔缺損,屬于先天性心臟病的常見類型。房間隔缺損發(fā)生在左右心房之間的間隔,室間隔缺損則位于左右心室之間的間隔。這兩種缺損可能導(dǎo)致心臟血液異常分流,需通過超聲心動圖確診。
房間隔缺損是左右心房間隔發(fā)育不全形成的孔洞,多數(shù)為先天性?;颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后氣促、易疲勞等癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致肺動脈高壓。診斷主要依賴心臟彩超,小型缺損可能自行閉合,中型以上需手術(shù)修補(bǔ)或介入封堵。臨床常用封堵器包括房間隔缺損封堵器、室間隔缺損封堵器等醫(yī)療器械。
室間隔缺損是心室間隔的異常通道,根據(jù)位置可分為膜周部、肌部等類型。典型表現(xiàn)為生長發(fā)育遲緩、反復(fù)呼吸道感染,聽診可聞及心臟雜音。治療需評估缺損大小,小型缺損可觀察,中型以上需行室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)或介入治療。術(shù)后需定期復(fù)查心臟功能。
卵圓孔是胎兒期心臟的正常通道,出生后未完全閉合則稱為卵圓孔未閉。多數(shù)無癥狀,但可能增加腦卒中風(fēng)險。經(jīng)食道超聲可明確診斷,高?;颊咝栊新褕A孔封堵術(shù)。日常應(yīng)避免潛水等可能誘發(fā)栓塞的活動。
動脈導(dǎo)管未閉、主肺動脈窗等疾病也會造成心臟異常血流通道。動脈導(dǎo)管未閉表現(xiàn)為連續(xù)性雜音,可能影響心肺功能。治療方式包括藥物誘導(dǎo)閉合、手術(shù)結(jié)扎或介入封堵。主肺動脈窗罕見,需盡早手術(shù)矯治。
所有心臟異常通道均需通過超聲心動圖確診,復(fù)雜病例需結(jié)合心導(dǎo)管檢查。術(shù)后患者應(yīng)避免劇烈運動,定期監(jiān)測心功能。孕婦需加強(qiáng)產(chǎn)前超聲篩查,新生兒出現(xiàn)紫紺、喂養(yǎng)困難應(yīng)及時排查先心病。
發(fā)現(xiàn)心臟雜音或相關(guān)癥狀應(yīng)及時就診心血管內(nèi)科或小兒心臟科。日常生活中注意預(yù)防呼吸道感染,避免過度勞累。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑抗凝治療,限制重體力活動,每年復(fù)查心臟超聲。備孕夫婦有先心病家族史時應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢。
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