嬰兒上吐下瀉可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過(guò)敏、乳糖不耐受等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療、過(guò)敏原回避、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

嬰兒胃腸功能發(fā)育不完善，過(guò)量喂養(yǎng)、奶液過(guò)濃或喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)加重。表現(xiàn)為嘔吐未消化奶液、大便稀溏且含奶瓣。家長(zhǎng)需按需喂養(yǎng)，哺乳后豎抱拍嗝，配方奶沖泡需按比例稀釋。若癥狀持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、病毒感染

輪狀病毒或諾如病毒感染是常見(jiàn)病因，多伴隨發(fā)熱和蛋花湯樣水便。病毒通過(guò)污染物品傳播，秋冬季節(jié)高發(fā)。需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，必要時(shí)使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。家長(zhǎng)需對(duì)玩具餐具消毒，接觸排泄物后徹底洗手。

3、細(xì)菌感染

沙門(mén)氏菌或大腸桿菌感染時(shí)，糞便可能帶有黏液或血絲，伴隨陣發(fā)性哭鬧。需通過(guò)糞便培養(yǎng)確診，醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒抗感染。避免給嬰兒食用未經(jīng)巴氏消毒的乳制品，制作輔食需生熟分開(kāi)處理。

4、食物過(guò)敏

牛奶蛋白或輔食添加不當(dāng)可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，常見(jiàn)嘔吐后出現(xiàn)蕁麻疹或肛周紅腫。需暫?？梢墒澄?，母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌口過(guò)敏原。醫(yī)生可能建議改用深度水解配方奶粉，嚴(yán)重過(guò)敏時(shí)需備用地氯雷他定糖漿。

5、乳糖不耐受

繼發(fā)于腹瀉后的腸黏膜損傷可能導(dǎo)致乳糖酶缺乏，表現(xiàn)為進(jìn)食后立即水樣瀉。可臨時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶，或遵醫(yī)囑添加乳糖酶滴劑。待大便成形后逐漸恢復(fù)常規(guī)喂養(yǎng)，避免長(zhǎng)期回避乳糖影響發(fā)育。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄嘔吐腹瀉頻率和性狀變化，觀察是否出現(xiàn)尿量減少、囟門(mén)凹陷等脫水征象。6月齡以下嬰兒出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或精神萎靡需立即就醫(yī)?；謴?fù)期給予米湯、蘋(píng)果泥等低渣飲食，避免高糖果汁加重腹瀉。注意臀部護(hù)理防止尿布疹，便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。