牙面有小洞可通過(guò)補(bǔ)牙、窩溝封閉、藥物治療、嵌體修復(fù)、根管治療等方式處理。牙面小洞通常由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒磨損、酸性物質(zhì)侵蝕、牙外傷等原因引起。

1、補(bǔ)牙

補(bǔ)牙是治療齲齒導(dǎo)致牙面小洞的常見(jiàn)方法，適用于齲壞未累及牙髓的情況。醫(yī)生會(huì)清除腐質(zhì)后使用復(fù)合樹(shù)脂、玻璃離子水門(mén)汀等材料填充缺損。補(bǔ)牙后需避免咀嚼過(guò)硬食物，防止充填物脫落。若齲洞較深接近牙髓，可能需先進(jìn)行墊底保護(hù)。

2、窩溝封閉

窩溝封閉適用于兒童新萌出恒磨牙的預(yù)防性處理，能有效封閉牙齒窩溝處的微小裂隙。使用流動(dòng)樹(shù)脂材料覆蓋牙面溝隙，形成物理屏障防止食物殘?jiān)鼫簟Ｔ摬僮鳠o(wú)須磨除牙體組織，建議在6-12歲兒童磨牙完全萌出后盡早進(jìn)行。

3、藥物治療

早期釉質(zhì)齲可使用氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液等藥物進(jìn)行再礦化治療。這些藥物能促進(jìn)脫礦牙體組織修復(fù)，抑制齲齒進(jìn)展。藥物治療適用于尚未形成明顯齲洞的牙面白堊斑，需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下定期涂布。

4、嵌體修復(fù)

對(duì)于較大范圍的牙體缺損，可采用黃金嵌體、全瓷嵌體等進(jìn)行形態(tài)和功能重建。嵌體需要取模定制，能精確恢復(fù)牙齒解剖外形，比直接充填更耐用。適用于后牙大面積缺損但牙髓健康的情況，修復(fù)后需定期檢查邊緣密合度。

5、根管治療

當(dāng)齲壞導(dǎo)致牙髓感染時(shí)，需進(jìn)行根管治療清除病變牙髓。通過(guò)根管預(yù)備、消毒后使用牙膠尖充填根管，最后用全冠修復(fù)保護(hù)患牙。該治療能保留嚴(yán)重齲壞的自然牙，避免拔牙。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咬合不適，需遵醫(yī)囑復(fù)查。

發(fā)現(xiàn)牙面小洞應(yīng)及時(shí)就診，避免齲壞加深導(dǎo)致牙髓炎。日常使用含氟牙膏刷牙，每天至少兩次，配合牙線清潔鄰面。減少碳酸飲料和甜食攝入，餐后清水漱口。每半年進(jìn)行口腔檢查，兒童可定期涂氟增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力。出現(xiàn)冷熱刺激痛或自發(fā)痛需立即就醫(yī)。