寶寶拉肚子伴有血怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶拉肚子伴有血可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過敏、腸套疊、細(xì)菌性痢疾等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議家長及時帶寶寶就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
寶寶胃腸功能較弱,若攝入生冷、變質(zhì)或過量食物,可能刺激腸黏膜導(dǎo)致出血性腹瀉。表現(xiàn)為大便稀溏、帶有少量血絲,可能伴隨輕微腹痛。家長需暫停添加新輔食,給予米湯、稀粥等易消化食物,避免高糖高脂飲食。若癥狀持續(xù),需就醫(yī)排除其他病因。
輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起出血性腸炎,常見水樣便中混有黏液和血絲,伴有發(fā)熱、嘔吐。醫(yī)生可能建議使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長需注意寶寶尿量,防止脫水,奶瓶餐具應(yīng)每日煮沸消毒。
牛奶蛋白或雞蛋過敏可能導(dǎo)致結(jié)腸炎,出現(xiàn)血便伴濕疹、嘔吐。家長需記錄飲食日記,暫??梢蛇^敏原,改用深度水解配方奶粉。醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿、地氯雷他定干混懸劑等抗過敏藥物,嚴(yán)重時需使用潑尼松龍片。
嬰幼兒腸管嵌套會導(dǎo)致果醬樣血便,伴隨陣發(fā)性哭鬧、嘔吐。該病起病急驟,需立即就醫(yī)進行空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療。家長發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)蜷縮體位、拒按腹部等表現(xiàn)時,應(yīng)緊急送醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。
志賀菌感染會引起膿血便、里急后重,需通過便培養(yǎng)確診。醫(yī)生可能選用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素,配合乳酸菌素片調(diào)節(jié)菌群。家長護理時需隔離患兒,糞便用漂白粉處理,接觸后嚴(yán)格洗手。
寶寶血便期間家長應(yīng)記錄排便次數(shù)、性狀和血量,保留異常大便樣本供醫(yī)生查驗。保持臀部清潔,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。恢復(fù)期給予焦米湯、蒸蘋果等收斂性食物,避免果汁和粗纖維蔬菜。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、高熱不退等危重表現(xiàn),需立即急診處理。
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