啰音是支氣管炎的典型癥狀

博禾醫(yī)生
啰音是支氣管炎的典型癥狀之一,支氣管炎是指支氣管黏膜及其周圍組織的炎癥,多由病毒或細(xì)菌感染引起。支氣管炎患者可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促等癥狀,啰音是聽(tīng)診時(shí)常見(jiàn)的體征,通常表現(xiàn)為呼吸音粗糙或伴有濕啰音、干啰音等異常呼吸音。
濕啰音是支氣管炎的常見(jiàn)體征,多由氣道內(nèi)液體增多引起,表現(xiàn)為呼吸時(shí)出現(xiàn)類似水泡破裂的聲音。濕啰音通常提示支氣管或肺泡內(nèi)有分泌物積聚,可能與炎癥反應(yīng)導(dǎo)致黏液分泌增加有關(guān)。支氣管炎患者濕啰音多出現(xiàn)在雙肺底部,咳嗽后可能減輕或消失。濕啰音的出現(xiàn)提示病情處于急性期,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷病情嚴(yán)重程度。
干啰音是支氣管炎的另一種常見(jiàn)體征,多由氣道狹窄或痙攣引起,表現(xiàn)為呼吸時(shí)出現(xiàn)類似哨音或哮鳴音。干啰音通常提示支氣管平滑肌收縮或黏膜水腫導(dǎo)致氣道狹窄,可能與過(guò)敏反應(yīng)或炎癥刺激有關(guān)。支氣管炎患者干啰音多出現(xiàn)在呼氣相,嚴(yán)重時(shí)可伴有呼吸困難。干啰音的出現(xiàn)提示氣道高反應(yīng)性,需警惕支氣管痙攣的可能。
呼吸音粗糙是支氣管炎的常見(jiàn)聽(tīng)診表現(xiàn),多由支氣管黏膜腫脹、分泌物增多引起,表現(xiàn)為呼吸音增強(qiáng)且不清晰。呼吸音粗糙通常提示支氣管壁增厚或管腔狹窄,可能與炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和黏液分泌增加有關(guān)。支氣管炎患者呼吸音粗糙多呈彌漫性分布,咳嗽后可能無(wú)明顯變化。呼吸音粗糙的出現(xiàn)提示支氣管炎癥處于活動(dòng)期,需結(jié)合臨床表現(xiàn)評(píng)估病情。
哮鳴音是支氣管炎的嚴(yán)重體征,多由小氣道廣泛狹窄引起,表現(xiàn)為高調(diào)的哨音樣呼吸音。哮鳴音通常提示支氣管痙攣或嚴(yán)重水腫導(dǎo)致氣道明顯狹窄,可能與過(guò)敏反應(yīng)加重或感染擴(kuò)散有關(guān)。支氣管炎患者哮鳴音多出現(xiàn)在呼氣相,常伴有明顯呼吸困難。哮鳴音提示病情較重,需及時(shí)就醫(yī)治療以防病情進(jìn)一步惡化。
呼吸音減弱是支氣管炎的少見(jiàn)體征,多由氣道嚴(yán)重阻塞或肺通氣不足引起,表現(xiàn)為呼吸音明顯降低或消失。呼吸音減弱通常提示支氣管嚴(yán)重狹窄或分泌物堵塞導(dǎo)致通氣障礙,可能與病情加重或并發(fā)癥出現(xiàn)有關(guān)。支氣管炎患者呼吸音減弱多為局限性,需警惕肺不張或胸腔積液等并發(fā)癥。呼吸音減弱提示病情危重,需立即就醫(yī)處理。
支氣管炎患者出現(xiàn)啰音時(shí)應(yīng)保持呼吸道通暢,多飲水有助于稀釋痰液。避免接觸冷空氣和刺激性氣體,室內(nèi)保持適宜溫濕度。急性期應(yīng)適當(dāng)休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果。如出現(xiàn)持續(xù)啰音伴有發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,或布地奈德吸入氣霧劑等抗炎藥物。慢性支氣管炎患者需戒煙,避免呼吸道反復(fù)感染。
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