髂動(dòng)脈堵塞嚴(yán)重了會(huì)怎樣

博禾醫(yī)生
髂動(dòng)脈堵塞嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致下肢缺血壞死、腸壞死、腎功能衰竭等危及生命的并發(fā)癥。髂動(dòng)脈堵塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管炎等因素引起,表現(xiàn)為間歇性跛行、下肢疼痛、皮膚蒼白或發(fā)紺等癥狀。
髂動(dòng)脈是供應(yīng)盆腔和下肢血液的主要血管,嚴(yán)重堵塞時(shí)下肢肌肉和皮膚會(huì)因長期缺血出現(xiàn)劇烈疼痛,尤其在活動(dòng)后加重。隨著缺血時(shí)間延長,可能出現(xiàn)下肢皮膚溫度降低、感覺異常、肌肉萎縮等癥狀。若側(cè)支循環(huán)未能建立,下肢組織會(huì)逐漸壞死,嚴(yán)重時(shí)需要截肢。
髂動(dòng)脈堵塞還可能影響盆腔臟器供血。當(dāng)腸系膜下動(dòng)脈受累時(shí),可導(dǎo)致結(jié)腸缺血性壞死,表現(xiàn)為突發(fā)腹痛、血便甚至休克。若累及腎動(dòng)脈分支,可能引發(fā)急性腎功能衰竭。部分患者因血栓脫落導(dǎo)致遠(yuǎn)端動(dòng)脈栓塞,進(jìn)一步加重器官損害。髂動(dòng)脈完全閉塞時(shí),下肢動(dòng)脈搏動(dòng)消失,皮膚出現(xiàn)瘀斑或潰瘍,此時(shí)需緊急血管介入治療。
出現(xiàn)髂動(dòng)脈堵塞癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)或按摩患肢。日常需控制血壓、血糖和血脂,戒煙并保持低鹽低脂飲食。遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,或他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片。定期進(jìn)行血管超聲檢查,監(jiān)測血流情況。
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