掰手腕傷到筋了怎么辦

博禾醫(yī)生
掰手腕傷到筋可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。手腕筋傷通常由用力過(guò)猛、姿勢(shì)不當(dāng)、肌肉勞損、肌腱炎、韌帶撕裂等原因引起。
立即停止活動(dòng)并固定手腕,避免二次損傷。使用護(hù)腕或繃帶限制關(guān)節(jié)活動(dòng),減輕肌腱韌帶負(fù)擔(dān)。急性期需保持手腕中立位,日常避免提重物及扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
損傷48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冷敷15分鐘,緩解腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱交替時(shí)需用紗布隔開(kāi)皮膚,防止凍傷或燙傷。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。局部涂抹酮洛芬凝膠或氟比洛芬貼膏,緩解炎癥反應(yīng)。伴有嚴(yán)重腫脹可口服邁之靈片改善微循環(huán)。
恢復(fù)期采用超聲波治療加速組織修復(fù),或通過(guò)低頻電刺激維持肌肉活性。中醫(yī)推拿需專業(yè)人員操作,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。每日進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,逐步恢復(fù)活動(dòng)度。
若核磁共振顯示肌腱斷裂或韌帶完全撕裂,需行肌腱縫合術(shù)或韌帶重建術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于腕三角纖維軟骨復(fù)合體損傷,術(shù)后需石膏固定4周。開(kāi)放性損傷需清創(chuàng)后修復(fù)神經(jīng)血管。
恢復(fù)期間保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)??蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)前臂肌群力量,但需避免突然發(fā)力。睡眠時(shí)用枕頭墊高手腕減輕水腫。若3天后疼痛未緩解或出現(xiàn)手指麻木,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除神經(jīng)壓迫。長(zhǎng)期手腕無(wú)力者需康復(fù)科評(píng)估制定肌力訓(xùn)練方案。
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