嬰幼兒半夜不睡覺可能與生理需求未滿足、環(huán)境不適、胃腸不適、缺鈣或維生素D缺乏、疾病因素等原因引起。建議家長觀察嬰幼兒的日常表現(xiàn)，及時調(diào)整護理方式，必要時就醫(yī)排查。

1、生理需求未滿足

嬰幼兒夜間頻繁醒來的常見原因是饑餓、尿布潮濕或睡眠周期不規(guī)律。新生兒胃容量小，需每2-3小時喂養(yǎng)一次，家長需注意按需哺乳。6個月后逐漸減少夜奶次數(shù)，但出牙期或生長突增期可能暫時增加夜醒?？蓢L試睡前增加喂養(yǎng)量，使用透氣尿布，建立固定的睡前程序幫助嬰幼兒適應(yīng)晝夜節(jié)律。

2、環(huán)境不適

臥室溫度過高或過低、光線過亮、噪音干擾均會影響嬰幼兒睡眠。理想睡眠環(huán)境應(yīng)保持室溫20-24℃，濕度50%-60%，使用遮光窗簾減少光線刺激。避免睡前過度包裹，選擇純棉透氣衣物。部分嬰幼兒對聲音敏感，家長需減少夜間突發(fā)聲響，可嘗試播放白噪音掩蓋環(huán)境雜音。

3、胃腸不適

腸絞痛、胃食管反流或食物過敏可能導(dǎo)致嬰幼兒夜間哭鬧不睡。母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒可能與母親飲食中牛奶、雞蛋等過敏原有關(guān)，家長需記錄飲食日記排查誘因。配方奶喂養(yǎng)者可嘗試水解蛋白奶粉，喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。順時針按摩腹部或做蹬自行車動作可緩解腸脹氣。

4、缺鈣或維生素D缺乏

維生素D不足會影響鈣吸收，導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高，表現(xiàn)為夜驚、多汗、枕禿等癥狀。母乳喂養(yǎng)嬰幼兒出生后數(shù)日需每日補充維生素D滴劑400IU，早產(chǎn)兒劑量需加倍。家長需保證嬰幼兒每日戶外活動1-2小時接觸陽光，輔食添加后多攝入富含鈣的酸奶、奶酪等食物。

5、疾病因素

中耳炎、呼吸道感染、濕疹瘙癢等疾病會引起嬰幼兒夜間不適。若伴隨發(fā)熱、抓耳、咳嗽或皮疹，家長需及時就醫(yī)。急性中耳炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒，過敏性濕疹可使用地奈德乳膏，但須避免長期使用。感染性疾病痊愈后睡眠通常能自行改善。

家長應(yīng)記錄嬰幼兒睡眠日志，包括入睡時間、夜醒次數(shù)及伴隨癥狀，幫助醫(yī)生判斷原因。白天保證充足活動量但避免過度刺激，睡前1小時避免激烈玩耍。建立固定的沐浴、撫觸、講故事等睡前程序，逐步培養(yǎng)自主入睡能力。若調(diào)整護理后癥狀持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)育遲緩，需到兒科進行生長發(fā)育評估和實驗室檢查。