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有先天性心臟病的人能活多久壽命呢

心血管內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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先天性心臟病患者的壽命差異較大,輕癥患者經(jīng)規(guī)范治療可接近常人壽命,復(fù)雜重癥患者需長(zhǎng)期醫(yī)療干預(yù)。生存期主要與心臟畸形類(lèi)型、治療時(shí)機(jī)及并發(fā)癥控制有關(guān)。

單純性房間隔缺損、室間隔缺損等輕癥患者若在兒童期接受手術(shù)矯正,術(shù)后心臟功能基本恢復(fù)正常,日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)和感染,多數(shù)可達(dá)到與健康人群相似的預(yù)期壽命。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者經(jīng)介入封堵治療后,5年生存率較高,遠(yuǎn)期預(yù)后與正常人無(wú)顯著差異。法洛四聯(lián)癥等復(fù)雜先心病患者,若在嬰幼兒期完成根治手術(shù),20年生存率較過(guò)去明顯提升,但需終身隨訪監(jiān)測(cè)心功能。未經(jīng)治療的青紫型先心病患者,自然病程通常不超過(guò)30歲,主要死因包括心力衰竭、感染性心內(nèi)膜炎或嚴(yán)重心律失常。合并肺動(dòng)脈高壓的艾森曼格綜合征患者預(yù)后較差,平均生存期顯著縮短。

建議先天性心臟病患者建立規(guī)律隨訪計(jì)劃,每3-6個(gè)月進(jìn)行心臟超聲和心電圖檢查,嚴(yán)格控制血壓和血脂水平。避免高鹽飲食和吸煙,接種肺炎球菌及流感疫苗預(yù)防呼吸道感染。妊娠前需經(jīng)心功能評(píng)估,中重度患者應(yīng)避孕或終止妊娠。出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、下肢水腫等癥狀時(shí)需立即就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練改善心肺功能。

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