急性期心肌梗塞嚴重嗎
關(guān)鍵詞：#心肌梗塞
急性期心肌梗塞屬于嚴重的心血管急癥，可能危及生命。心肌梗塞是由于冠狀動脈急性閉塞導致心肌缺血壞死，常表現(xiàn)為劇烈胸痛、呼吸困難、冷汗等癥狀，需要立即就醫(yī)。
急性期心肌梗塞的嚴重程度與血管堵塞位置、范圍及救治時間密切相關(guān)。冠狀動脈主支閉塞可能引發(fā)大面積心肌壞死，導致心源性休克或惡性心律失常。前壁心肌梗塞比下壁預后更差，易合并心力衰竭。發(fā)病后1-2小時是救治黃金窗口期，每延遲30分鐘治療，死亡風險顯著上升。部分患者可能出現(xiàn)心臟破裂、室間隔穿孔等機械并發(fā)癥。
少數(shù)輕型心肌梗塞患者可能僅表現(xiàn)為輕微胸悶或無癥狀，多見于糖尿病患者或老年人群。小范圍局灶性心肌壞死通過及時再灌注治療可較好恢復。但即使癥狀輕微，仍需警惕遲發(fā)性心臟重構(gòu)風險。非ST段抬高型心肌梗塞雖然心電圖改變不典型，但血管病變程度可能同樣嚴重。
心肌梗塞患者出院后需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。日常應(yīng)避免劇烈運動、情緒激動，控制血壓血糖在理想范圍。建議隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急，定期復查心電圖和心臟超聲評估心功能。保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒有助于預防再發(fā)。
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