腎結(jié)石怎么才能快速排出來

博禾醫(yī)生
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式促進(jìn)排出。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食因素、藥物因素等原因引起。
每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升,可增加尿量沖刷尿路。適合直徑小于6毫米的結(jié)石,建議分次飲用溫開水或檸檬水,避免濃茶咖啡。排尿時(shí)跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石下移,但腎絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)暫停。
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛輸尿管平滑肌,促進(jìn)下段輸尿管結(jié)石排出。雙氯芬酸鈉栓能緩解結(jié)石移動(dòng)引發(fā)的疼痛,碳酸氫鈉片可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥,服藥期間監(jiān)測(cè)腎功能。
適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過高能沖擊波將結(jié)石粉碎。治療后可能出現(xiàn)血尿或腎周血腫,需配合排石藥物使用。嚴(yán)重肥胖、凝血障礙或妊娠患者禁用該療法。
采用輸尿管軟鏡配合激光碎石,可直接取出中下段輸尿管結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周,可能出現(xiàn)尿頻尿急等刺激癥狀。該方法對(duì)2厘米以下結(jié)石清除率較高,但存在輸尿管穿孔風(fēng)險(xiǎn)。
針對(duì)大于2厘米的腎盂結(jié)石或鹿角形結(jié)石,通過腰部穿刺建立通道碎石取石。需全身麻醉且住院治療,可能引起出血或感染。術(shù)后需保持引流管通暢,絕對(duì)臥床24小時(shí)防止出血。
腎結(jié)石患者應(yīng)限制草酸含量高的菠菜竹筍等食物,減少鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入。適度進(jìn)行跳繩爬樓梯等縱向運(yùn)動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)絞痛。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿需立即就醫(yī)。保持每日尿量2000毫升以上,睡前飲水預(yù)防夜間尿液濃縮。
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