低密度脂蛋白膽固醇

博禾醫(yī)生
低密度脂蛋白膽固醇是血脂檢查的重要指標(biāo),其升高可能增加動脈粥樣硬化、冠心病等心血管疾病風(fēng)險??刂频兔芏戎鞍啄懝檀妓街饕ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運動、控制體重、戒煙限酒、遵醫(yī)囑用藥等方式干預(yù)。
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入,如動物油脂、油炸食品、糕點等。增加富含膳食纖維的食物,如燕麥、糙米、豆類、蔬菜水果等。適量食用富含不飽和脂肪酸的深海魚類、堅果。避免高膽固醇食物如動物內(nèi)臟、蛋黃等。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少煎炸。
每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等。運動可促進(jìn)脂蛋白代謝,提高高密度脂蛋白水平。運動強度以微微出汗、能正常交談為宜。避免久坐不動,每小時起身活動5分鐘。運動前后做好熱身和放松。
通過飲食控制和運動將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。腰圍男性不超過90厘米,女性不超過85厘米。減重速度以每周0.5-1公斤為宜。避免快速減肥導(dǎo)致代謝紊亂。定期監(jiān)測體重變化,建立健康體重管理計劃。
吸煙會損傷血管內(nèi)皮,加速動脈粥樣硬化進(jìn)程。戒煙可顯著改善血脂異常。男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。避免空腹飲酒和酗酒。長期過量飲酒會導(dǎo)致甘油三酯升高,影響肝臟脂質(zhì)代謝功能。
對于生活方式干預(yù)效果不佳者,可遵醫(yī)囑使用他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等。膽固醇吸收抑制劑如依折麥布片可減少腸道膽固醇吸收。PCSK9抑制劑如阿利西尤單抗注射液適用于高?;颊摺S盟幤陂g定期監(jiān)測肝功能、肌酸激酶等指標(biāo)。
建議每3-6個月復(fù)查血脂水平,建立健康生活方式并長期堅持。避免高鹽高糖飲食,保證充足睡眠,控制精神壓力。合并高血壓、糖尿病等慢性病患者需同時控制相關(guān)指標(biāo)。若出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。定期進(jìn)行心血管風(fēng)險評估,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
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