痛風(fēng)吃什么藥
痛風(fēng)患者可遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片、別嘌醇片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。痛風(fēng)是因血尿酸水平過(guò)高導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)引發(fā)的疾病，典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛，急性發(fā)作期需藥物控制炎癥及尿酸水平。
一、非布司他片
非布司他片為黃嘌呤氧化酶抑制劑，通過(guò)抑制尿酸合成降低血尿酸濃度，適用于痛風(fēng)患者長(zhǎng)期降尿酸治療。該藥可能引起肝功能異常或胃腸道反應(yīng)，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。對(duì)本品過(guò)敏或正在使用硫唑嘌呤者禁用。
二、苯溴馬隆片
苯溴馬隆片通過(guò)抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收促進(jìn)尿酸排泄，適用于尿酸排泄減少型痛風(fēng)患者。服藥期間需增加飲水量防止尿酸鹽結(jié)晶形成，腎功能不全或腎結(jié)石患者慎用?？赡艹霈F(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。
三、秋水仙堿片
秋水仙堿片通過(guò)抑制中性粒細(xì)胞活性緩解痛風(fēng)急性發(fā)作期的關(guān)節(jié)炎癥，適用于突發(fā)性關(guān)節(jié)腫痛的治療。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹瀉、嘔吐等消化道癥狀，嚴(yán)重骨髓抑制者禁用。該藥不宜作為長(zhǎng)期預(yù)防用藥。
四、別嘌醇片
別嘌醇片通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成，適用于反復(fù)發(fā)作或伴有痛風(fēng)石的患者。用藥初期可能誘發(fā)急性發(fā)作，需配合抗炎藥物使用。過(guò)敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)剝脫性皮炎等嚴(yán)重反應(yīng)，用藥前建議進(jìn)行基因檢測(cè)。
五、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片為非甾體抗炎藥，通過(guò)抑制前列腺素合成緩解痛風(fēng)急性期的疼痛和腫脹。胃腸道潰瘍或心腎功能不全者慎用，可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。不宜與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入，每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息并抬高患肢，避免關(guān)節(jié)負(fù)重。建議定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，不可自行增減藥量或更換藥物。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需綜合治療。
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