碳酸氫鈉的作用與功效
關(guān)鍵詞：#碳酸
碳酸氫鈉具有中和胃酸、堿化尿液、糾正酸中毒等作用，主要用于治療胃酸過多、代謝性酸中毒及尿酸結(jié)石等疾病。碳酸氫鈉的作用與功效主要有中和胃酸、調(diào)節(jié)酸堿平衡、緩解消化不良、輔助治療尿酸結(jié)石、改善代謝性酸中毒。
1、中和胃酸
碳酸氫鈉為弱堿性藥物，口服后可快速中和胃內(nèi)過量胃酸，緩解因胃酸分泌過多引起的燒心、反酸等癥狀。其作用機(jī)制為與鹽酸反應(yīng)生成氯化鈉、水和二氧化碳，但需注意長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致反跳性胃酸分泌增加或堿中毒。
2、調(diào)節(jié)酸堿平衡
碳酸氫鈉通過解離出碳酸氫根離子參與體內(nèi)緩沖系統(tǒng)，調(diào)節(jié)血液pH值。當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)輕度代謝性酸中毒時(shí)，靜脈滴注碳酸氫鈉可暫時(shí)性糾正酸堿失衡，常用于糖尿病酮癥酸中毒早期、腎功能不全等情況的輔助治療。
3、緩解消化不良
碳酸氫鈉能中和胃酸并釋放二氧化碳促進(jìn)胃排空，對(duì)功能性消化不良引起的腹脹、噯氣有緩解作用。常與其他抗酸劑組成復(fù)方制劑，如鋁碳酸鎂片，但不宜與酸性藥物同服以免影響藥效。
4、輔助治療尿酸結(jié)石
碳酸氫鈉可堿化尿液至pH6.2-6.5，增加尿酸溶解度，防止尿酸結(jié)晶形成。適用于尿酸結(jié)石患者的長(zhǎng)期維持治療，需配合低嘌呤飲食，定期監(jiān)測(cè)尿pH值避免過度堿化誘發(fā)磷酸鈣結(jié)石。
5、改善代謝性酸中毒
嚴(yán)重代謝性酸中毒時(shí)，碳酸氫鈉可快速補(bǔ)充堿儲(chǔ)備，糾正pH值下降引起的器官功能障礙。臨床用于休克、嚴(yán)重腹瀉等急癥搶救，需根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整用量，避免矯枉過正導(dǎo)致代謝性堿中毒。
使用碳酸氫鈉期間應(yīng)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和酸堿平衡，長(zhǎng)期口服可能引起鈉潴留，高血壓患者慎用。靜脈給藥時(shí)需控制輸注速度，防止?jié)B透壓急劇變化。避免與含鈣藥物合用以防沉淀，服藥后1-2小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)食酸性食物。出現(xiàn)手足麻木、肌肉痙攣等堿中毒癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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