智齒冠周炎的癥狀
博禾醫(yī)生
智齒冠周炎的癥狀主要有牙齦紅腫疼痛、張口受限、局部化膿、頜下淋巴結腫大、發(fā)熱等。智齒冠周炎是指第三磨牙周圍軟組織發(fā)生的炎癥,多由智齒萌出不全或阻生導致。
智齒冠周炎早期主要表現(xiàn)為智齒周圍牙齦紅腫疼痛,疼痛可放射至同側頭面部。炎癥刺激導致牙齦組織充血水腫,觸碰或咀嚼時疼痛加劇?;颊呖杀憩F(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性跳痛,嚴重時影響正常進食。
由于炎癥波及咀嚼肌群,患者可能出現(xiàn)不同程度的張口困難。輕度表現(xiàn)為張口時不適感,重度可能出現(xiàn)張口度不足一指。這與炎癥引起的肌肉痙攣和局部組織水腫壓迫有關,隨著炎癥發(fā)展可能逐漸加重。
當炎癥進一步發(fā)展,可能在智齒周圍形成膿腫。臨床可見牙齦邊緣有黃白色膿性分泌物,按壓時可能有膿液溢出?;颊叱W杂X口腔有異味,部分可能出現(xiàn)明顯口臭。此時提示感染已較為嚴重。
約半數(shù)患者會出現(xiàn)同側頜下淋巴結腫大,觸診可發(fā)現(xiàn)淋巴結質地較硬、有壓痛。這是機體對炎癥的正常免疫反應,表明感染已引起局部淋巴系統(tǒng)反應。淋巴結腫大程度通常與炎癥嚴重程度相關。
部分患者可能出現(xiàn)全身癥狀如低熱、乏力等。體溫多在37.5-38.5℃之間,嚴重感染時可能出現(xiàn)高熱。發(fā)熱提示炎癥反應已引起全身性影響,需警惕感染擴散的風險。
智齒冠周炎患者應注意保持口腔衛(wèi)生,使用生理鹽水或醫(yī)用漱口水漱口,避免辛辣刺激性食物。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)明顯化膿、高熱等情況,應及時就醫(yī)進行專業(yè)處理。日常應定期口腔檢查,對反復發(fā)作的智齒冠周炎可考慮預防性拔除阻生智齒。
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