玻璃體積血可以保守治療嗎

博禾醫(yī)生
玻璃體積血通??梢员J刂委煟韪鶕?jù)出血原因和嚴(yán)重程度決定。玻璃體積血可能由外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等引起,輕度出血可自行吸收,嚴(yán)重出血需醫(yī)療干預(yù)。
玻璃體積血保守治療適用于出血量少、無嚴(yán)重并發(fā)癥的情況?;颊咝璞苊鈩×?a href="http://m.international-tax-support.com/k/b5wh6c7lk5zkj0l.html" target="_blank">運(yùn)動(dòng),保持頭部抬高姿勢促進(jìn)血液下沉,減輕對(duì)視網(wǎng)膜的遮擋。醫(yī)生可能建議使用卵磷脂絡(luò)合碘片、和血明目片等藥物促進(jìn)積血吸收,同時(shí)需定期復(fù)查眼底,監(jiān)測出血吸收情況和視力變化。出血期間應(yīng)控制血壓、血糖,避免用力咳嗽或揉眼等可能加重出血的行為。
當(dāng)玻璃體積血量大、持續(xù)時(shí)間長或伴有視網(wǎng)膜脫離時(shí),保守治療效果有限。此時(shí)需考慮玻璃體切割手術(shù)清除積血,修復(fù)視網(wǎng)膜病變。手術(shù)指征包括出血三個(gè)月未吸收、反復(fù)出血、合并視網(wǎng)膜裂孔或牽拉性視網(wǎng)膜脫離等。糖尿病患者出現(xiàn)玻璃體積血時(shí),往往提示增殖性視網(wǎng)膜病變進(jìn)展,需聯(lián)合視網(wǎng)膜激光治療。
玻璃體積血患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免突然低頭或劇烈體位變化。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果,限制高鹽高脂食物。戒煙酒,控制慢性病基礎(chǔ)指標(biāo),定期眼科隨訪。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降、眼前黑影增多或閃光感應(yīng)立即就醫(yī)。
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