腸腺癌是怎么引起的
關(guān)鍵詞：#腺癌
腸腺癌可能由遺傳因素、長(zhǎng)期高脂低纖維飲食、慢性腸道疾病、腸道菌群紊亂、接觸化學(xué)致癌物等原因引起，可通過(guò)手術(shù)切除、化療、靶向治療、免疫治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
1、遺傳因素
家族性腺瘤性息肉病和林奇綜合征等遺傳性疾病顯著增加腸腺癌發(fā)病概率。這類患者存在APC基因或錯(cuò)配修復(fù)基因突變，導(dǎo)致腸道黏膜細(xì)胞異常增殖。典型表現(xiàn)為便血、腹痛及排便習(xí)慣改變。臨床需通過(guò)結(jié)腸鏡篩查，治療包括預(yù)防性結(jié)腸切除術(shù)，術(shù)后可配合卡培他濱片進(jìn)行化學(xué)預(yù)防。
2、高脂低纖維飲食
長(zhǎng)期攝入過(guò)多紅肉和加工肉制品，同時(shí)缺乏蔬菜水果中的膳食纖維，會(huì)使膽汁酸代謝產(chǎn)物刺激腸黏膜。這種飲食模式可能誘發(fā)腸上皮異型增生，伴隨腹脹、腹瀉等癥狀。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并補(bǔ)充維生素D可降低風(fēng)險(xiǎn)，確診后需用奧沙利鉑注射液聯(lián)合亞葉酸鈣注射液進(jìn)行化療。
3、慢性腸道疾病
潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病等炎癥性腸病患者的腸黏膜長(zhǎng)期處于修復(fù)損傷循環(huán)中。持續(xù)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致上皮細(xì)胞基因突變積累，臨床常見(jiàn)黏液膿血便和里急后重感。需定期腸鏡監(jiān)測(cè)，活動(dòng)期可使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，重度病例需用貝伐珠單抗注射液抑制血管增生。
4、腸道菌群紊亂
腸道微生物生態(tài)失調(diào)可能促進(jìn)致癌物質(zhì)生成，如具核梭桿菌過(guò)度增殖會(huì)激活β-連環(huán)蛋白信號(hào)通路。患者多出現(xiàn)消化不良和排便異常，通過(guò)糞便菌群檢測(cè)可評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。調(diào)節(jié)措施包括補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊，晚期患者適用西妥昔單抗注射液靶向治療。
5、化學(xué)致癌物接觸
長(zhǎng)期接觸亞硝胺類化合物或芳香胺類物質(zhì)會(huì)直接損傷腸上皮細(xì)胞DNA，常見(jiàn)于職業(yè)暴露人群。早期可能無(wú)特異癥狀，進(jìn)展期出現(xiàn)腸梗阻體征。防護(hù)需減少致癌物接觸，確診后可采用伊立替康鹽酸鹽注射液聯(lián)合放療，必要時(shí)行腹腔鏡輔助根治術(shù)。
腸腺癌患者應(yīng)保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，每日攝入30克以上膳食纖維，優(yōu)先選擇全谷物和豆類。限制燒烤、腌制品攝入，烹飪方式以蒸煮為主。術(shù)后患者需循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，定期復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物。出現(xiàn)體重驟降或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就診，治療期間可配合參芪扶正注射液提升免疫功能。
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