霉菌中耳炎怎樣根治
博禾醫(yī)生
霉菌性中耳炎(真菌性中耳炎)可通過抗真菌藥物治療、耳道清潔護理、手術(shù)清創(chuàng)等方式根治,通常由曲霉菌、念珠菌等真菌感染引起,表現(xiàn)為耳道瘙癢、分泌物增多、聽力下降等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
霉菌性中耳炎需使用抗真菌藥物控制感染。常見外用藥物包括克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏,可抑制真菌生長;嚴重感染時需口服伊曲康唑膠囊或氟康唑片進行全身治療。使用藥物前需徹底清潔耳道,避免分泌物影響藥效。用藥期間可能出現(xiàn)局部刺激或胃腸不適,需遵醫(yī)囑調(diào)整方案。
每日用生理鹽水或硼酸溶液沖洗耳道,清除真菌團塊及分泌物,保持耳道干燥。避免使用棉簽過度掏耳,防止損傷耳道皮膚。淋浴時可用防水耳塞阻隔進水,潮濕環(huán)境易加重真菌。合并細菌感染時需聯(lián)合抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液。
真菌團塊堵塞耳道或引發(fā)鼓膜穿孔時,需行耳內(nèi)鏡下清創(chuàng)術(shù)清除病灶。手術(shù)可徹底去除壞死組織及真菌生物膜,術(shù)后配合抗真菌藥物沖洗。若合并膽脂瘤或骨質(zhì)破壞,需同期行乳突根治術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查,防止復(fù)發(fā)。
長期處于潮濕環(huán)境、游泳或潛水愛好者易反復(fù)感染。建議使用除濕機控制室內(nèi)濕度低于60%,避免耳道進水。糖尿病患者需嚴格控糖,高血糖環(huán)境易滋生真菌。免疫低下者應(yīng)增強營養(yǎng),適當補充維生素B族和蛋白質(zhì)。
治愈后需持續(xù)觀察3-6個月,復(fù)發(fā)時及時干預(yù)。避免濫用抗生素或激素類滴耳液,可能破壞耳道微環(huán)境平衡。耳道瘙癢時勿抓撓,可用爐甘石洗劑緩解。定期耳鼻喉科檢查,尤其是有中耳炎病史或耳部手術(shù)史者。
霉菌性中耳炎根治需堅持足療程治療,即使癥狀消失也應(yīng)完成規(guī)定用藥周期。日常注意耳部衛(wèi)生,避免共用挖耳工具。飲食宜清淡,限制高糖食物攝入。適當運動增強免疫力,但游泳后需及時用吹風機低溫檔吹干耳道。若出現(xiàn)耳痛加劇、發(fā)熱或眩暈,需警惕并發(fā)癥,立即就醫(yī)。
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