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肺血管介入治療常用的有

呼吸內(nèi)科編輯 健康小靈通
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肺血管介入治療常用的方法主要有經(jīng)皮肺動脈球囊成形術、肺動脈支架植入術、肺動脈血栓抽吸術、支氣管動脈栓塞術、肺動靜脈畸形栓塞術。這些方法適用于不同病因引起的肺血管病變,需由專業(yè)醫(yī)生評估后選擇。

1、經(jīng)皮肺動脈球囊成形術

經(jīng)皮肺動脈球囊成形術主要用于治療肺動脈狹窄或慢性血栓栓塞性肺動脈高壓。通過導管將球囊送至狹窄部位進行擴張,改善血流動力學。該方法創(chuàng)傷小,但可能出現(xiàn)血管損傷或再狹窄。術后需定期復查肺動脈壓力及心功能。

2、肺動脈支架植入術

肺動脈支架植入術適用于嚴重肺動脈狹窄或球囊成形術后再狹窄病例。金屬支架可維持血管長期開放,但存在支架移位或內(nèi)膜增生風險。術前需完善CT血管造影評估病變位置與長度,術后需長期抗凝治療。

3、肺動脈血栓抽吸術

肺動脈血栓抽吸術用于急性肺栓塞患者,通過導管抽吸清除肺動脈主干及分支血栓。該方法可快速恢復肺血流,但血栓殘留時需配合溶栓治療。術中需監(jiān)測生命體征,術后注意觀察有無出血傾向。

4、支氣管動脈栓塞術

支氣管動脈栓塞術主要治療大咯血,通過栓塞材料阻斷病變支氣管動脈血流。常用栓塞劑包括明膠海綿顆?;驈椈扇?。術前需明確出血責任血管,術后可能出現(xiàn)胸痛或低熱等栓塞后綜合征。

5、肺動靜脈畸形栓塞術

肺動靜脈畸形栓塞術用于治療先天性或獲得性肺動靜脈瘺。通過導管釋放彈簧圈或栓塞膠封閉異常血管通道,預防反常栓塞。術后需定期復查CT評估栓塞效果,警惕殘余分流導致腦膿腫等并發(fā)癥

肺血管介入治療后需密切監(jiān)測生命體征,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。術后1個月內(nèi)避免劇烈運動,定期復查超聲心動圖或CT血管造影。保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在正常范圍。出現(xiàn)胸悶氣促或咯血等癥狀時需及時就醫(yī)。戒煙限酒,避免呼吸道感染誘發(fā)心肺功能惡化。

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