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為啥得干眼癥的原因

眼科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞:#干眼癥

干眼癥可能由淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過快、瞼板腺功能障礙、環(huán)境因素、藥物因素等原因引起。干眼癥可通過人工淚液替代治療、抗炎治療、改善生活習慣、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、淚液分泌不足

隨著年齡增長,淚腺功能可能逐漸減退,導致淚液分泌減少。長期佩戴隱形眼鏡或眼部手術(shù)史也可能損傷角膜神經(jīng)反射弧,影響淚液分泌。這類患者可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液補充,同時避免長時間用眼。

2、淚液蒸發(fā)過快

長時間注視電子屏幕會顯著減少眨眼頻率,使淚膜破裂時間縮短。瞼緣炎或眼瞼閉合不全患者因眼表暴露增加,會加速淚液蒸發(fā)。建議每小時閉目休息5分鐘,使用羧甲基纖維素鈉滴眼液維持眼表濕潤,必要時進行瞼緣清潔護理。

3、瞼板腺功能障礙

油脂分泌異常會導致淚膜脂質(zhì)層缺陷,常見于玫瑰痤瘡、脂溢性皮炎皮膚病患者。表現(xiàn)為瞼緣充血、腺管開口堵塞,可進行瞼板腺熱敷按摩,配合使用環(huán)孢素滴眼液抑制炎癥,嚴重者需接受強脈沖光治療。

4、環(huán)境因素

干燥多風環(huán)境、空調(diào)房或高海拔地區(qū)會加速淚液蒸發(fā)。吸煙、空氣污染等刺激物可直接損傷眼表。建議使用加濕器維持環(huán)境濕度,配戴防風眼鏡,避免接觸二手煙。駕駛員可預先使用羥糖甘滴眼液預防干眼發(fā)作。

5、藥物因素

抗組胺藥、降壓藥、抗抑郁藥等可通過抑制副交感神經(jīng)減少淚液分泌。長期使用含防腐劑的滴眼液會加重眼表損傷。需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案,改用無防腐劑的人工淚液,必要時短期使用氟米龍滴眼液控制炎癥。

干眼癥患者應保持每日8杯水的攝入量,適量食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。使用電子設(shè)備時遵循20-20-20法則,每20分鐘遠眺20英尺外20秒。冬季外出佩戴護目鏡防風,睡眠時使用保濕眼罩。若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、畏光或視力波動,應及時到眼科進行淚液分泌測試和角膜染色檢查。

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