小兒貧血可能影響生長(zhǎng)發(fā)育、免疫功能、認(rèn)知能力，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致器官損傷。貧血通常由鐵缺乏、維生素B12或葉酸不足、遺傳性疾病、慢性失血、感染等因素引起，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、食欲減退、注意力不集中、心率增快等癥狀。

1、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

長(zhǎng)期貧血會(huì)導(dǎo)致組織缺氧，影響細(xì)胞代謝和蛋白質(zhì)合成，進(jìn)而延緩兒童身高體重增長(zhǎng)。鐵缺乏性貧血可能降低甲狀腺激素活性，進(jìn)一步抑制骨骼發(fā)育。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線，若發(fā)現(xiàn)身高體重增長(zhǎng)緩慢，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血紅蛋白水平。治療可遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑如右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液，或維生素B12制劑如甲鈷胺片。

2、免疫功能下降

貧血患兒中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞功能受損，易反復(fù)發(fā)生呼吸道、消化道感染。缺鐵會(huì)減少T淋巴細(xì)胞數(shù)量，降低干擾素生成能力。家長(zhǎng)需注意預(yù)防交叉感染，避免帶兒童去人群密集場(chǎng)所。對(duì)于營(yíng)養(yǎng)性貧血，可遵醫(yī)囑使用富馬酸亞鐵顆粒、葡萄糖酸亞鐵糖漿等藥物，同時(shí)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。

3、認(rèn)知功能損害

腦組織缺氧可影響神經(jīng)遞質(zhì)合成，導(dǎo)致記憶力減退、學(xué)習(xí)能力下降。嬰兒期嚴(yán)重貧血可能造成不可逆的神經(jīng)發(fā)育損傷。家長(zhǎng)應(yīng)觀察兒童是否存在注意力不集中、反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)。治療需針對(duì)病因，如遺傳性地中海貧血需輸注去白紅細(xì)胞，營(yíng)養(yǎng)性貧血可使用琥珀酸亞鐵片配合葉酸片。

4、心血管系統(tǒng)負(fù)擔(dān)

貧血時(shí)心臟代償性加快收縮，長(zhǎng)期可能導(dǎo)致心肌肥厚、心功能不全。重度貧血患兒可能出現(xiàn)氣促、水腫等心力衰竭表現(xiàn)。家長(zhǎng)需限制患兒劇烈活動(dòng)，避免加重心臟負(fù)荷。治療需及時(shí)糾正貧血，如使用多糖鐵復(fù)合物膠囊，嚴(yán)重者需住院輸注濃縮紅細(xì)胞。

5、消化吸收障礙

貧血可導(dǎo)致胃腸黏膜萎縮，加重營(yíng)養(yǎng)不良的惡性循環(huán)?；純撼Ｒ?jiàn)舌炎、口角炎等黏膜損傷表現(xiàn)。家長(zhǎng)應(yīng)提供易消化的富鐵食物如肝泥、瘦肉粥，避免喂食抑制鐵吸收的濃茶。藥物治療可選用乳酸亞鐵口服液、硫酸亞鐵片等，配合維生素B12注射液改善黏膜修復(fù)。

預(yù)防小兒貧血需保證膳食富含血紅素鐵和維生素C，適量攝入動(dòng)物肝臟、紅肉、深綠色蔬菜。早產(chǎn)兒、低出生體重兒應(yīng)遵醫(yī)囑預(yù)防性補(bǔ)充鐵劑。定期進(jìn)行血常規(guī)篩查，發(fā)現(xiàn)貧血及時(shí)干預(yù)。避免長(zhǎng)期大量飲用牛奶影響鐵吸收，兩歲以上兒童每日奶量建議控制在500毫升以內(nèi)。對(duì)于遺傳性貧血患兒，家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)疾病管理知識(shí)，按時(shí)隨訪監(jiān)測(cè)鐵過(guò)載等并發(fā)癥。