新生兒黃疸會(huì)致命嗎
博禾醫(yī)生
新生兒黃疸一般不會(huì)致命,但嚴(yán)重黃疸可能導(dǎo)致膽紅素腦病等并發(fā)癥。新生兒黃疸可分為生理性和病理性兩類,多數(shù)為生理性黃疸,通常在出生后2-3天出現(xiàn),7-10天消退;病理性黃疸可能由溶血、感染、膽道閉鎖等原因引起,需要及時(shí)干預(yù)。
生理性黃疸通常無需特殊治療,通過增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)排便即可緩解。膽紅素水平輕度升高時(shí),皮膚和鞏膜呈現(xiàn)淡黃色,多從面部開始向軀干擴(kuò)散,嬰兒精神狀態(tài)和吃奶情況良好。醫(yī)生可能建議監(jiān)測(cè)膽紅素值變化,若數(shù)值處于安全范圍內(nèi),通常選擇觀察等待。
病理性黃疸需要醫(yī)療干預(yù),當(dāng)膽紅素水平超過安全閾值時(shí),可能采用藍(lán)光照射治療。溶血性黃疸可能伴隨貧血和肝脾腫大,需排查母嬰血型不合等因素。膽道閉鎖引起的黃疸會(huì)持續(xù)加重,糞便顏色變淺,需要外科手術(shù)干預(yù)。嚴(yán)重黃疸未及時(shí)治療時(shí),游離膽紅素可能透過血腦屏障,引發(fā)嗜睡、肌張力減低等膽紅素腦病早期表現(xiàn)。
家長(zhǎng)應(yīng)每天在自然光下觀察嬰兒皮膚黃染范圍,記錄大小便次數(shù)和顏色。按醫(yī)囑進(jìn)行膽紅素檢測(cè),避免使用民間退黃偏方。母乳喂養(yǎng)的嬰兒需確保有效吸吮,必要時(shí)補(bǔ)充配方奶促進(jìn)膽紅素排泄。出現(xiàn)拒奶、哭聲尖直、四肢僵硬等異常表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。
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