氣管鏡做完后就發(fā)燒了
氣管鏡檢查后出現(xiàn)發(fā)熱可能與檢查刺激、感染等因素有關(guān)，多數(shù)情況下屬于一過性反應(yīng)，少數(shù)需警惕術(shù)后并發(fā)癥。氣管鏡作為侵入性操作，可能因器械刺激氣道黏膜引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致體溫輕度升高；若操作過程中消毒不完善或患者免疫力低下，也可能誘發(fā)呼吸道感染。
檢查后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的低熱通常與機(jī)械刺激相關(guān)，體溫多維持在37.3-38℃之間，可能伴有輕微咽部不適或咳嗽。這種情況無須特殊處理，建議多飲水、保持休息，體溫多在1-2天內(nèi)自行恢復(fù)正常。若發(fā)熱持續(xù)超過48小時(shí)或體溫超過38.5℃，需考慮細(xì)菌感染可能，常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等，可能伴隨膿痰、胸痛等癥狀，此時(shí)需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等實(shí)驗(yàn)室檢查。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥如肺炎、縱隔感染等，多見于高齡、慢性肺病患者或免疫功能缺陷人群。這類患者發(fā)熱常伴有呼吸困難、血氧下降等表現(xiàn)，胸部CT可見肺部浸潤影或縱隔積液，需立即進(jìn)行痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)等病原學(xué)檢測，必要時(shí)住院接受靜脈抗生素治療如頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液等。
氣管鏡檢查后應(yīng)密切監(jiān)測體溫變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和辛辣飲食。若發(fā)熱伴隨寒戰(zhàn)、咯血或意識改變，須急診處理。日常需保持口腔清潔，使用生理鹽水漱口，術(shù)后一周內(nèi)避免去人群密集場所。建議復(fù)查胸片排除隱匿性病變，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。
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