幼兒出急疹的治療方法

博禾醫(yī)生
幼兒急疹可通過保持皮膚清潔、物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、就醫(yī)治療等方式處理。幼兒急疹通常由人類皰疹病毒6型或7型感染引起,表現(xiàn)為突發(fā)高熱和皮疹。
幼兒急疹出疹期間需每日用溫水輕柔擦洗皮膚,避免使用刺激性洗劑。皮疹可能伴有輕微瘙癢,剪短患兒指甲防止抓傷,可穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。無須刻意避水或涂抹藥膏,若出現(xiàn)局部紅腫滲液需及時(shí)就醫(yī)。
發(fā)熱期可用32-35℃溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,或使用退熱貼輔助降溫。禁止酒精擦浴或冰敷,體溫超過38.5℃時(shí)需配合藥物降溫。發(fā)熱期間每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)驚厥應(yīng)立即就醫(yī)。
高熱會(huì)導(dǎo)致大量水分流失,應(yīng)少量多次喂服溫水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻次,觀察尿量防止脫水。避免飲用含糖飲料,若出現(xiàn)口唇干裂、尿量減少等脫水表現(xiàn),需靜脈補(bǔ)液治療。
體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑,兩種藥物需間隔4-6小時(shí)使用。禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征,用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。若服藥后仍持續(xù)高熱或出現(xiàn)皮疹加重,需排查其他發(fā)熱性疾病。
出現(xiàn)持續(xù)72小時(shí)以上高熱、皮疹出血、嗜睡或抽搐時(shí)需急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)檢查排除細(xì)菌感染,重癥需靜脈注射更昔洛韋等抗病毒藥物。本病具有自限性,絕大多數(shù)患兒7-10天可痊愈,家長(zhǎng)無須過度焦慮。
患兒恢復(fù)期應(yīng)保持居室通風(fēng),飲食選擇米粥、面條等易消化食物,暫緩添加新輔食。皮疹消退后可能出現(xiàn)短暫色素沉著,無須特殊處理。日常注意避免接觸發(fā)熱患者,玩具餐具定期消毒,接種疫苗可預(yù)防部分病毒感染。若發(fā)熱期間出現(xiàn)咳嗽、腹瀉等新發(fā)癥狀,需及時(shí)復(fù)診評(píng)估。
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