怎么分辨喘息樣呼吸

博禾醫(yī)生
喘息樣呼吸可通過呼吸頻率異常、呼吸音特征、伴隨癥狀、誘因及持續(xù)時(shí)間等特征分辨。喘息樣呼吸可能與支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心源性哮喘、過敏反應(yīng)或呼吸道異物等因素有關(guān),需結(jié)合具體表現(xiàn)及醫(yī)學(xué)檢查明確診斷。
喘息樣呼吸表現(xiàn)為呼吸頻率明顯增快或減慢,常伴有呼吸費(fèi)力感。典型特征是呼氣相延長,聽診可聞及高調(diào)哮鳴音或濕啰音,多由氣道狹窄或分泌物增多導(dǎo)致。輕度發(fā)作時(shí)僅在活動(dòng)后出現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)靜息狀態(tài)下持續(xù)存在,可能伴隨口唇發(fā)紺、三凹征等缺氧表現(xiàn)。夜間或晨起加重、接觸冷空氣或過敏原后誘發(fā)是常見特點(diǎn),若持續(xù)時(shí)間超過數(shù)小時(shí)或反復(fù)發(fā)作需警惕疾病因素。
支氣管哮喘引起的喘息多突發(fā),呼氣困難顯著,常與過敏原暴露相關(guān)。慢性阻塞性肺疾病患者以持續(xù)性喘息為主,活動(dòng)后加重,多伴慢性咳嗽。心源性哮喘多在夜間平臥時(shí)發(fā)作,伴端坐呼吸和粉紅色泡沫痰。過敏反應(yīng)或呼吸道異物導(dǎo)致的喘息起病急驟,需立即干預(yù)。嬰幼兒喘息需注意鑒別感染性細(xì)支氣管炎或先天性氣道異常。
日常需避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素,保持環(huán)境濕度適宜。急性發(fā)作時(shí)應(yīng)保持坐位休息,必要時(shí)使用醫(yī)生處方的支氣管擴(kuò)張劑。若出現(xiàn)意識模糊、血氧飽和度下降或喘息持續(xù)不緩解,須立即就醫(yī)。長期反復(fù)喘息者需完善肺功能、影像學(xué)等檢查,明確病因后針對性治療。
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