臀部韌帶拉傷怎么治療

博禾醫(yī)生
臀部韌帶拉傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。臀部韌帶拉傷通常由運(yùn)動損傷、外力撞擊、長期勞損、韌帶退變、先天發(fā)育異常等原因引起。
急性期需立即停止活動,避免加重?fù)p傷。使用彈性繃帶或護(hù)具固定臀部,減少韌帶牽拉。臥床時(shí)保持患側(cè)朝上,避免壓迫?;謴?fù)期逐漸增加活動量,以無痛感為原則。日常避免久坐或翹二郎腿等不良姿勢。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冷敷15分鐘,可用冰袋包裹毛巾敷于患處。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),每日3次,每次20分鐘。冷熱交替敷法能緩解腫脹疼痛,但皮膚感覺異常者禁用。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重疼痛可短期服用鹽酸曲馬多片,肌肉痙攣時(shí)配合氯唑沙宗片。外用藥需避開破損皮膚,口服藥禁止超量服用。
超聲治療通過高頻振動促進(jìn)組織修復(fù),微波療法可改善局部代謝。沖擊波治療適用于慢性損傷,能松解粘連組織??祻?fù)期可采用低頻電刺激增強(qiáng)肌肉力量,配合手法按摩緩解筋膜緊張。
完全斷裂或保守治療無效時(shí)需關(guān)節(jié)鏡下韌帶修復(fù)術(shù),術(shù)后需石膏固定4周。陳舊性損傷可能需自體肌腱移植重建,術(shù)后配合漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。開放性手術(shù)適用于合并骨折或神經(jīng)血管損傷的復(fù)雜病例。
恢復(fù)期間建議睡硬板床,坐姿使用環(huán)形減壓坐墊。飲食多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)??祻?fù)訓(xùn)練從直腿抬高等靜力動作開始,逐步過渡到側(cè)臥蚌式開合等抗阻練習(xí),6個(gè)月內(nèi)避免劇烈跑跳運(yùn)動。若出現(xiàn)持續(xù)麻木或排尿困難需及時(shí)復(fù)查。
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