5個(gè)月嬰兒咳嗽怎么處理
博禾醫(yī)生
5個(gè)月嬰兒咳嗽可通過(guò)保持呼吸道濕潤(rùn)、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍背排痰、使用加濕器、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。嬰兒咳嗽通常由呼吸道感染、胃食管反流、過(guò)敏反應(yīng)、冷空氣刺激、異物吸入等原因引起。
適當(dāng)增加?jì)雰猴嬎坑兄谙♂尯粑?a href="http://m.international-tax-support.com/k/sgxxfku7kodo2ax.html" target="_blank">分泌物,母乳喂養(yǎng)者可增加哺乳頻次。室內(nèi)濕度建議維持在50-60%,可使用生理鹽水滴鼻液清潔鼻腔,每次1-2滴,每日不超過(guò)4次。避免使用含藥物成分的噴鼻劑。
喂奶時(shí)保持嬰兒頭部抬高30度,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。人工喂養(yǎng)者需檢查奶嘴孔大小,避免流速過(guò)快引發(fā)嗆咳。胃食管反流引起的咳嗽多在進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)發(fā)生,表現(xiàn)為噴射狀吐奶伴咳嗽。
將嬰兒俯臥于家長(zhǎng)大腿,頭部略低于胸部,用空心掌由外向內(nèi)輕拍背部,每次5-10分鐘,每日2-3次。注意避開(kāi)脊柱區(qū)域,力度以能感受到胸腔震動(dòng)為宜。痰液黏稠時(shí)可配合霧化吸入生理鹽水。
冷霧加濕器需每日換水并清潔,避免滋生軍團(tuán)菌。加濕器出霧口應(yīng)與嬰兒保持1米以上距離,直接噴霧可能導(dǎo)致氣道痙攣。干燥性咳嗽常見(jiàn)于冬季暖氣房,表現(xiàn)為無(wú)痰干咳且夜間加重。
如咳嗽持續(xù)超過(guò)3天、呼吸頻率超過(guò)40次/分鐘或出現(xiàn)喘息聲、發(fā)熱、拒奶等癥狀,需及時(shí)就診。醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥,或布地奈德混懸液霧化治療。百日咳表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴雞鳴樣回聲。
家長(zhǎng)應(yīng)避免擅自給嬰兒服用鎮(zhèn)咳藥物,尤其是含可待因或右美沙芬的制劑。注意觀察咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因,記錄咳嗽特征有助于醫(yī)生判斷病因。保持嬰兒所處環(huán)境無(wú)煙塵刺激,定期清洗床品和毛絨玩具。如咳嗽伴隨面色發(fā)紺或呼吸暫停,須立即急診處理。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食可能誘發(fā)過(guò)敏的海鮮、堅(jiān)果等食物。
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