眼壓低是什么引起的

博禾醫(yī)生
眼壓低可能由房水生成減少、房水外流增加、眼部外傷、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜脫離等原因引起,通常表現(xiàn)為視力模糊、眼脹、頭痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查并治療。
房水由睫狀體上皮細(xì)胞分泌,若睫狀體功能受損可能導(dǎo)致房水生成減少。長期使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液等可能抑制房水分泌。糖尿病患者可能出現(xiàn)睫狀體缺血性病變,需通過超聲生物顯微鏡檢查確診。
外傷或手術(shù)可能導(dǎo)致房水引流通道異常開放,如青光眼濾過術(shù)后過度引流。使用前列腺素類滴眼液如拉坦前列素滴眼液可能增強(qiáng)葡萄膜鞏膜途徑外流。伴隨眼瞼腫脹時(shí)可考慮眼眶CT排查瘺管形成。
眼球鈍挫傷可能導(dǎo)致睫狀體分離或房角后退,引發(fā)低眼壓綜合征。典型表現(xiàn)為視力下降伴前房變淺,需通過前房角鏡檢查確診。急性期可使用阿托品凝膠麻痹睫狀體促進(jìn)修復(fù),嚴(yán)重者需行睫狀體縫合術(shù)。
慢性葡萄膜炎可導(dǎo)致睫狀體分泌功能減退,常見于強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫病患者。急性期需使用醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥,合并瞳孔粘連時(shí)需用復(fù)方托吡卡胺滴眼液散瞳。長期反復(fù)發(fā)作可能造成眼球萎縮。
孔源性視網(wǎng)膜脫離時(shí),脫離的視網(wǎng)膜可能牽拉睫狀體導(dǎo)致分泌功能抑制。患者多伴有閃光感、視野缺損等癥狀,需通過間接檢眼鏡確診。需盡快行玻璃體切割聯(lián)合硅油填充術(shù),術(shù)后可能需長期使用典必殊滴眼液。
日常應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動及眼部碰撞,控制血糖血壓在穩(wěn)定水平。建議每半年進(jìn)行一次眼壓測量和眼底檢查,使用電子設(shè)備時(shí)保持適當(dāng)用眼距離。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降或眼痛需立即就診,避免自行使用含激素眼藥水。可適量補(bǔ)充含維生素A和花青素的食物如胡蘿卜、藍(lán)莓等,有助于維持眼部微循環(huán)。
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