眼睛干燥癥可通過人工淚液替代治療、抗炎藥物、淚小點栓塞、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。眼睛干燥癥通常由淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過快、瞼板腺功能障礙、干燥綜合征、維生素A缺乏等原因引起。

1、人工淚液替代治療

人工淚液是緩解眼睛干燥癥的基礎(chǔ)治療手段，適用于輕度至中度患者。玻璃酸鈉滴眼液能模擬天然淚液成分，幫助維持眼表濕潤。聚乙烯醇滴眼液可形成保護性薄膜，減少淚液蒸發(fā)。羧甲基纖維素鈉滴眼液具有較好的粘附性，能延長藥物在眼表的停留時間。使用人工淚液時需選擇不含防腐劑的劑型，避免長期使用導(dǎo)致角膜損傷。

2、抗炎藥物

中重度眼睛干燥癥常伴有眼表炎癥反應(yīng)，需配合抗炎治療。環(huán)孢素A滴眼液能抑制T細胞活化，減輕免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)。氟米龍滴眼液屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，可快速控制急性炎癥。洛度沙胺滴眼液作為肥大細胞穩(wěn)定劑，能減少組胺釋放引起的過敏反應(yīng)。抗炎藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整用藥劑量。

3、淚小點栓塞

對于淚液分泌減少型眼睛干燥癥，可考慮淚小點栓塞治療。通過植入臨時性或永久性栓子，部分或完全封閉淚小點，減少淚液排出。膠原蛋白栓可自行吸收，適合短期試驗性治療。硅膠栓能長期保留，適用于頑固性病例。治療前需評估淚液分泌功能，術(shù)后需定期復(fù)查防止感染。

4、物理治療

瞼板腺功能障礙引起的蒸發(fā)過強型眼睛干燥癥需配合物理治療。熱敷配合瞼緣按摩能軟化瞼脂，改善腺體分泌功能。強脈沖光治療可減輕瞼緣炎癥，恢復(fù)瞼板腺正常形態(tài)。眼瞼清潔護理能減少細菌定植，維持眼表微環(huán)境平衡。物理治療需長期堅持，建議每日進行1-2次熱敷按摩。

5、手術(shù)治療

嚴重頑固性眼睛干燥癥可考慮手術(shù)治療。自體頜下腺移植能將唾液腺轉(zhuǎn)位至眼眶，提供持續(xù)性濕潤。永久性淚小點封閉術(shù)通過電凝或激光完全封閉淚液排出通道。瞼緣縫合術(shù)可減少眼表暴露面積，適用于神經(jīng)麻痹性干眼。手術(shù)方案需根據(jù)病因個性化選擇，術(shù)后需密切隨訪觀察效果。

眼睛干燥癥患者日常應(yīng)注意保持環(huán)境濕度，使用加濕器維持空氣濕潤度。減少長時間使用電子屏幕，每20分鐘遠眺20秒。佩戴濕房鏡或防護鏡可減少淚液蒸發(fā)。飲食中增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，適量補充歐米伽3脂肪酸。避免接觸刺激性氣體和粉塵，戒煙限酒。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)視力下降，應(yīng)及時到眼科?？凭驮\評估。