眼睛飛蚊癥可能由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜裂孔、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起。飛蚊癥通常表現(xiàn)為視野中出現(xiàn)漂浮的黑點(diǎn)或絲狀物，可能伴有閃光感。

1、玻璃體液化

玻璃體液化是飛蚊癥的常見(jiàn)原因，多見(jiàn)于中老年人。隨著年齡增長(zhǎng)，玻璃體逐漸從凝膠狀態(tài)變?yōu)橐后w狀態(tài)，導(dǎo)致膠原纖維聚集形成混濁物?；颊呖赡芸吹近c(diǎn)狀、線狀或蛛網(wǎng)狀的漂浮物，尤其在明亮背景下更明顯。這種情況通常無(wú)須特殊治療，但需定期眼科檢查排除其他病變。

2、玻璃體后脫離

玻璃體后脫離發(fā)生時(shí)，玻璃體與視網(wǎng)膜分離，可能拉扯視網(wǎng)膜產(chǎn)生閃光感?；颊邥?huì)突然出現(xiàn)多個(gè)環(huán)形或曲線狀漂浮物，可能伴隨視野邊緣的閃光。雖然多數(shù)屬于生理性改變，但需通過(guò)散瞳眼底檢查排除視網(wǎng)膜裂孔。若確診為單純性玻璃體后脫離，通常建議觀察隨訪。

3、視網(wǎng)膜裂孔

視網(wǎng)膜裂孔屬于需要緊急處理的病理性飛蚊癥原因，可能由玻璃體牽拉導(dǎo)致。患者除飛蚊癥狀外，常伴有突發(fā)閃光感或視野缺損。檢查可見(jiàn)視網(wǎng)膜出現(xiàn)馬蹄形裂孔或帶蓋裂孔，需及時(shí)進(jìn)行激光光凝術(shù)或冷凍治療防止視網(wǎng)膜脫離。常用治療藥物包括雙氯芬酸鈉滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等。

4、葡萄膜炎

葡萄膜炎引起的飛蚊癥多伴隨眼紅、眼痛、畏光等癥狀。炎癥細(xì)胞進(jìn)入玻璃體形成混濁，可能看到大量灰白色顆粒狀漂浮物。需通過(guò)裂隙燈檢查確診，治療需使用醋酸潑尼松龍滴眼液、復(fù)方托吡卡胺滴眼液控制炎癥，嚴(yán)重者需口服潑尼松片。

5、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病導(dǎo)致的玻璃體積血會(huì)引起突然加重的飛蚊癥，患者可能看到紅色煙霧狀漂浮物。這是增殖性視網(wǎng)膜病變的表現(xiàn)，需通過(guò)眼底熒光血管造影評(píng)估病情，可能需玻璃體切割手術(shù)?？刂蒲鞘顷P(guān)鍵，可配合使用羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊等改善微循環(huán)藥物。

飛蚊癥患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)尤其是頭部劇烈晃動(dòng)，減少長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞。建議每年進(jìn)行一次散瞳眼底檢查，突然出現(xiàn)飛蚊增多、閃光感或視野缺損時(shí)需立即就醫(yī)。日?？裳a(bǔ)充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜水果，佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)視網(wǎng)膜，保持血壓血糖穩(wěn)定有助于預(yù)防病理性飛蚊癥發(fā)生。