主動(dòng)脈竇增寬手術(shù)有幾種
主動(dòng)脈竇增寬手術(shù)主要有主動(dòng)脈竇成形術(shù)和主動(dòng)脈竇置換術(shù)兩種方式。
主動(dòng)脈竇成形術(shù)是通過(guò)修復(fù)或重塑擴(kuò)張的主動(dòng)脈竇壁來(lái)恢復(fù)其正常結(jié)構(gòu)和功能。手術(shù)過(guò)程中醫(yī)生會(huì)切除病變的竇壁組織并進(jìn)行縫合加固，或者使用人工材料對(duì)薄弱區(qū)域進(jìn)行修補(bǔ)。這種術(shù)式適用于主動(dòng)脈竇輕度至中度擴(kuò)張且瓣膜功能良好的患者，能夠保留自身主動(dòng)脈瓣，術(shù)后恢復(fù)較快且并發(fā)癥較少。主動(dòng)脈竇置換術(shù)則是將病變的主動(dòng)脈竇整體切除后植入人工血管或帶瓣管道，適用于主動(dòng)脈竇嚴(yán)重?cái)U(kuò)張合并瓣膜功能障礙的情況。該手術(shù)能徹底解決竇部病變但需長(zhǎng)期抗凝治療，術(shù)中可能涉及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口的重新吻合，對(duì)手術(shù)技術(shù)要求較高。兩種手術(shù)均需根據(jù)患者具體病情、年齡、合并癥等因素綜合選擇，術(shù)前需通過(guò)心臟超聲、CT等檢查全面評(píng)估主動(dòng)脈竇擴(kuò)張程度和瓣膜功能。
術(shù)后需定期復(fù)查心臟超聲監(jiān)測(cè)人工血管功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止血管損傷，保持低鹽低脂飲食控制血壓和血脂。出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗凝或抗血小板藥物，預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎需在進(jìn)行牙科等有創(chuàng)操作前告知醫(yī)生病史。
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